青光眼会对视神经、视野、视力等造成多方面损害，并影响生活质量且存在遗传风险。眼压升高压迫视神经致其纤维变性萎缩，50%患者确诊时已出现不可逆损害，有眼部疾病或家族病史人群风险更高；视神经受损致视野缺损，早期周边视野缩小，70%患者10年内缺损加重；高眼压损害视神经和视网膜致视力下降，急性发作可短时间严重下降，屈光不正患者下降更快；还导致日常活动受限、引发心理问题；青光眼有遗传倾向，有家族史人群发病风险高，应定期检查。
一、对视神经的损害
青光眼主要是由于眼内压间断或持续升高，对视神经造成压迫，进而损害视神经。长期的高眼压会导致视神经纤维变性、萎缩，使神经传导功能受损。早期可能仅表现为视野的轻微缺损，随着病情进展，视野缺损范围逐渐扩大，最终可导致失明。据研究，约50%的青光眼患者在确诊时，视神经已出现不可逆损害。而且，年龄越大，视神经对高眼压的耐受性越差，更易受损。有眼部疾病史或家族青光眼病史的人群，视神经受损风险也更高。
二、视野缺损
随着视神经受损，青光眼患者会出现视野缺损。早期可能表现为周边视野的逐渐缩小，患者自己可能不易察觉。当病情发展到一定程度，中心视力也会受到影响，出现管状视野，严重影响生活质量。如患者在行走时可能无法及时察觉侧方的障碍物，增加摔倒风险。长期从事驾驶、精细操作等职业的患者，视野缺损对其工作影响较大。研究表明，青光眼导致的视野缺损如未得到有效控制，约70%的患者在10年内视野缺损会明显加重。
三、视力下降
青光眼引起的高眼压会对视神经和视网膜造成损害，进而导致视力下降。初期视力下降可能不明显，患者常感觉视物模糊、眼睛酸胀，休息后可稍有缓解。但随着病情发展，视力下降会逐渐加重，最终可致失明。尤其是急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，可在短时间内导致视力严重下降，甚至仅存光感。高度近视、远视等屈光不正患者，因眼球结构的改变，患青光眼后视力下降速度可能更快。
四、对生活质量的影响
1.日常活动受限：视野缺损和视力下降会严重影响患者的日常活动，如阅读、看电视、驾驶等。老年人因身体机能下降，本身行动就相对不便，青光眼导致的视力和视野问题会使他们的活动范围进一步缩小，增加摔倒等意外发生的风险。
2.心理健康问题：由于青光眼可能导致视力不可逆损害，患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪。担心失明带来的生活不便，以及对疾病治疗效果的担忧，都给患者心理造成巨大压力。女性在面对疾病时，心理负担可能更重，更易出现情绪问题。
五、遗传风险
青光眼具有一定的遗传倾向，部分类型的青光眼，如原发性开角型青光眼、先天性青光眼等，遗传因素在发病中起重要作用。有青光眼家族史的人群，其发病风险比普通人群高出数倍。对于这类人群，应定期进行眼部检查，尤其是直系亲属中有青光眼患者的，从青少年时期就应关注眼部健康，以便早期发现和干预。
