恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露因含大量血液而颜色鲜红、量多，含小血块等，持续3到4日，若持续时间延长且有臭味，可能提示子宫复旧不全等情况；浆液恶露色淡红，含多量浆液，持续10日左右，出现异常需警惕感染等；白色恶露因含大量白细胞而色泽白、质地黏稠，持续约3周，出现异常也需考虑感染等。特殊人群方面，剖宫产产妇若血性恶露突然增多超月经量，要警惕手术切口或子宫收缩问题；高龄产妇恶露异常因感染风险高应更重视；有糖尿病等基础疾病的产妇因感染风险增加，需严格控糖并密切观察恶露。
一、血性恶露
1.颜色特征：血性恶露因含大量血液得名，颜色鲜红，量多，有时还含有小血块，显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。
2.持续时间：正常情况下，血性恶露持续3到4日。随着出血量逐渐减少，红细胞减少，白细胞增多，恶露转变为浆液恶露。若血性恶露持续时间延长，且伴有臭味，可能提示子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜，亦或是合并感染等情况。
二、浆液恶露
1.颜色特征：色淡红，因含有多量浆液而得名。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞和白细胞，且有细菌。
2.持续时间：浆液恶露持续10日左右。浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。若浆液恶露出现异常增多、气味改变等，需警惕是否存在感染或其他异常情况。
三、白色恶露
1.颜色特征：因含有大量白细胞且色泽较白而得名，质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
2.持续时间：白色恶露约持续3周。若白色恶露出现颜色、气味、质地等方面的异常，如颜色发黄、有异味、质地稀薄或浓稠等，也需考虑是否存在感染等问题。
特殊人群温馨提示：
1.对于剖宫产产妇：由于手术创伤，恶露排出可能会有一些特殊情况。一般来说，剖宫产术后恶露量可能相对顺产产妇略少，但如果术后血性恶露突然增多，超过月经量，需警惕手术切口愈合不良或子宫收缩乏力等问题，应及时告知医生。在护理方面，剖宫产产妇腹部有伤口，在观察恶露时动作要轻柔，避免因挤压等动作导致伤口疼痛或影响伤口愈合。
2.对于高龄产妇：高龄产妇身体机能相对下降，产后恢复可能较慢，恶露排出时间有可能比年轻产妇稍长，但一般也在正常范围内波动。若高龄产妇恶露出现异常，如血性恶露持续时间明显延长、伴有高热等，因其发生感染等并发症的风险相对较高，应更加重视，及时就医。同时，高龄产妇在产后身体较为虚弱，在观察恶露期间要注意保暖，避免劳累，保持外阴清洁，以降低感染风险。
3.对于有基础疾病的产妇，如患有糖尿病：糖尿病产妇因血糖水平较高，有利于细菌滋生，产后发生感染的风险增加，进而可能影响恶露的正常排出，导致恶露出现异味、颜色异常等。此类产妇产后需更加严格控制血糖，密切观察恶露情况，一旦发现异常，应及时就医。日常护理中，要注意保持外阴清洁干燥，避免因局部环境利于细菌生长而引发感染。
