子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,可能与细胞突变、性激素及局部生长因子间的相互作用有关。常见症状有月经异常、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常、贫血等。未育女性、性生活失调、抑郁女性、肥胖、长期服用含雌激素高的避孕药保健品、有家族遗传史者容易得子宫肌瘤。治疗方法有观察、药物治疗、手术治疗。日常生活中需要注意定期复查、调整饮食、保持心情愉悦、注意个人卫生、避免过度劳累、严格避孕。
1.子宫肌瘤的症状有哪些?
月经异常:月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
白带增多:白带增多,有时可产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹痛、腰酸:下腹坠胀、腰背酸痛,经期加重。
排尿、排便异常:尿频、尿急、排尿困难、便秘等。
贫血:长期月经过多可导致继发性贫血,出现面色苍白、乏力等症状。
2.哪些人容易得子宫肌瘤?
未育女性:未育女性提前进入更年期,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
性生活失调:长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
抑郁女性:中年女性面临着工作和家庭的双重压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
肥胖:脂肪组织中能生成一种雄激素,而雄激素中的雄烯二酮还原成的睾酮,又能在酶的作用下转化为雌激素。所以,肥胖女性体内的雌激素水平相对较高,从而刺激子宫平滑肌细胞增生,引发子宫肌瘤。
长期服用含雌激素高的避孕药、保健品:如用雌激素喂养的鸡、鸭、鱼,以及使用生长激素的猪等,长期食用后可能会导致子宫肌瘤的发生。
家族遗传:子宫肌瘤有一定的遗传倾向。
3.子宫肌瘤的治疗方法有哪些?
观察:肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其近绝经年龄患者,绝经后肌瘤多可萎缩或消失。
药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。
手术治疗:适用于肌瘤较大、症状明显或保守治疗无效者。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫肌瘤患者在日常生活中需要注意什么?
定期复查:无论肌瘤大小、单发或多发、有无症状,均应每3~6个月复查一次,包括B超检查。
调整饮食:饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。多吃蔬菜、水果,以及高蛋白、低脂肪的食物。
保持心情愉悦:避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,以免影响内分泌系统,加重子宫肌瘤的病情。
注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,勤换内裤。经期及产后应严禁性生活,避免致病菌乘虚而入。
避免过度劳累:注意劳逸结合,避免过度劳累,以免加重病情。
严格避孕:人工流产可能会刺激子宫,增加子宫肌瘤的发生几率,因此应做好避孕措施,尽量避免人工流产。