慢性鼻炎的治疗及注意事项如下：药物治疗有鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗组胺药等多种药物，各有不同适用症状与注意点；可进行鼻腔冲洗，用生理盐水或高渗盐水清除鼻腔异物；手术治疗适用于药物治疗不佳的下鼻甲肥大或合并鼻窦炎患者；中医治疗包括中药辩证论治与针灸；日常要注意避免接触过敏原，加强锻炼，均衡饮食；特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有特殊注意事项，儿童用药手术谨慎，孕妇优先非药物治疗，老年人用减充血剂注意监测身体指标与药物相互作用。
一、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状。如布地奈德、糠酸莫米松等。这类药物直接作用于鼻腔局部，全身不良反应少。
2.减充血剂：能收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻塞。但使用时间不宜过长，一般不超过7天，以免引起药物性鼻炎。常用药物如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻剂。
3.抗组胺药：对鼻痒、打喷嚏等症状有较好疗效。分为口服和鼻用两种剂型，口服如氯雷他定、西替利嗪；鼻用如氮卓斯汀鼻喷雾剂。
4.抗白三烯药：对伴有哮喘的慢性鼻炎患者适用，可减轻鼻部症状，如孟鲁司特钠。
5.肥大细胞稳定剂：可稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放，如色甘酸钠滴鼻液，适合轻症患者或预防性用药。
6.黏液促排剂：能稀释鼻腔和鼻窦分泌物，促进排出，改善鼻腔鼻窦生理功能，如桉柠蒎肠溶软胶囊。
二、鼻腔冲洗
使用生理盐水或2.3％的高渗盐水，进行鼻腔冲洗。可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜炎症。可使用专门的鼻腔冲洗器，每天12次。对于儿童，操作时要注意方法，避免呛咳。
三、手术治疗
1.下鼻甲手术：适用于下鼻甲肥大，经药物治疗效果不佳的患者。可采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲低温等离子射频消融术等，改善鼻腔通气。
2.鼻窦手术：当慢性鼻炎合并鼻窦炎，且经药物治疗效果差时，可考虑鼻窦手术。如鼻内镜鼻窦手术，可清除鼻窦病变，恢复鼻窦的正常生理功能。
四、中医治疗
1.中药：根据辩证论治原则，选用合适的中药方剂，如肺脾气虚者，可选用补中益气汤、参苓白术散等；风热犯肺者，可选用银翘散等。
2.针灸：针刺迎香、鼻通、印堂等穴位，对缓解慢性鼻炎症状有一定效果。
五、日常注意事项
1.环境因素：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等。在花粉季，尽量减少外出时间，尤其是早晨和傍晚花粉浓度较高时。
2.生活方式：加强锻炼，增强体质，可选择慢跑、游泳等有氧运动。戒烟限酒，减少对鼻腔黏膜的刺激。注意保暖，避免感冒，因为感冒可能诱发或加重慢性鼻炎症状。
3.饮食：均衡饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、胡萝卜等，有助于维持鼻腔黏膜的健康。
六、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童慢性鼻炎治疗应更加谨慎。药物选择需严格遵循医嘱，避免使用成人药物。鼻腔冲洗时，要选择合适的冲洗工具和冲洗液浓度，操作要轻柔，防止损伤鼻腔黏膜。在手术治疗方面，除非症状严重影响生活质量且药物治疗无效，一般不轻易采取手术。
2.孕妇：孕妇用药需特别谨慎，应尽量避免使用口服药物。鼻用糖皮质激素相对安全，但使用前也需咨询医生。可优先采用鼻腔冲洗等非药物治疗方法缓解症状。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在使用减充血剂时要注意监测血压、心率等，避免引起心血管不良反应。若同时使用其他药物，要告知医生，避免药物相互作用。
