牙龈癌是怎么引起的
牙龈癌的发病与多种因素相关。生活习惯方面，吸烟产生的有害物质损伤牙龈细胞DNA，饮酒会使口腔黏膜受刺激且与吸烟有协同致癌作用，嚼槟榔会造成机械损伤并干扰细胞周期。口腔卫生与局部刺激因素中，不良口腔卫生致细菌毒素刺激牙龈，残根残冠及不良修复体长期摩擦易引发癌变。病毒感染上，高危型HPV可促使细胞恶性转化。遗传因素使有家族病史人群更易感，且与环境因素相互影响。此外，年龄增长、男性、有口腔癌前病变病史也增加发病风险。老年人、吸烟饮酒人群、嚼槟榔人群及有家族病史人群需格外注意预防，定期口腔检查，保持良好口腔卫生习惯。
一、生活习惯因素
1.吸烟：吸烟是牙龈癌发生的重要危险因素。烟草燃烧产生的多种有害物质，如多环芳烃、亚硝胺等，可直接损伤牙龈组织细胞的DNA，导致基因突变，增加患牙龈癌风险。研究表明，长期大量吸烟人群患牙龈癌的几率比不吸烟者高出数倍。吸烟量越大、烟龄越长，风险越高。
2.饮酒：酒精可能作为一种溶剂，促进其他致癌物质进入细胞，同时酒精的代谢产物乙醛也具有致癌性。长期酗酒会使口腔黏膜反复遭受刺激，降低口腔局部免疫力，进而增加牙龈癌发病风险。饮酒与吸烟具有协同作用，既吸烟又饮酒的人群，牙龈癌发病风险显著高于仅吸烟或仅饮酒者。
3.嚼槟榔：槟榔纤维粗硬，长期咀嚼会造成牙龈和口腔黏膜机械性损伤，使黏膜反复破损、修复，增加细胞癌变几率。槟榔中的槟榔碱等成分还能促进上皮细胞凋亡，干扰细胞周期调控，促进癌前病变发展为牙龈癌。在一些有嚼槟榔习惯的地区，牙龈癌发病率明显升高。
二、口腔卫生与局部刺激因素
1.不良口腔卫生：口腔卫生不良时，牙菌斑、牙结石大量堆积，滋生的细菌产生毒素，持续刺激牙龈组织，引发慢性炎症。长期的慢性炎症会使组织处于应激状态，增加细胞发生突变的可能性，从而逐渐诱导牙龈癌的发生。
2.残根残冠与不良修复体：锐利的残根残冠边缘、不合适的假牙等不良修复体，长期摩擦、刺激牙龈，可造成局部创伤，形成慢性溃疡。若溃疡长期不愈合，反复刺激局部组织，可能促使细胞异常增生，最终导致癌变。
三、病毒感染因素
1.人乳头瘤病毒（HPV）：某些高危型HPV可感染口腔黏膜上皮细胞。病毒的基因组可整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞正常的生长和调控机制，促使细胞发生恶性转化，进而增加牙龈癌发病风险。研究发现，部分牙龈癌患者肿瘤组织中可检测到HPV的存在。
四、遗传因素
1.遗传易感性：某些基因的突变或多态性可能使个体对牙龈癌更易感。家族中有牙龈癌或其他头颈部肿瘤患者的人群，携带特定遗传突变的概率相对较高，他们在相同的环境暴露下，患牙龈癌的风险可能高于普通人群。不过，遗传因素通常并非单独作用，而是与环境因素相互影响，共同增加发病风险。
五、其他因素
1.年龄：牙龈癌的发病率随年龄增长而升高，可能是由于随着年龄增加，人体免疫系统功能逐渐下降，对癌细胞的监测和清除能力减弱，同时长期累积的环境致癌因素作用也更为明显。
2.性别：男性患牙龈癌的几率通常高于女性，这可能与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯的比例相对较高有关。
3.既往病史：有口腔黏膜白斑、红斑等癌前病变病史的患者，发生牙龈癌的风险显著增加。这些病变本身就是细胞异常增生的表现，若不及时治疗和控制，容易进一步发展为癌症。
温馨提示：
1.老年人：由于身体机能下降，老年人对牙龈癌相关症状可能不敏感，且合并多种慢性疾病，可能影响治疗选择。建议定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题；保持良好口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线等，降低牙龈癌发病风险。一旦出现牙龈不明原因的肿物、溃疡等症状，应及时就医，不要因害怕治疗复杂而延误病情。
2.吸烟饮酒人群：应尽早戒烟限酒，从源头上减少致癌因素暴露。若暂时无法完全戒除，应尽量减少吸烟量和饮酒频率，同时定期进行口腔检查，以便早期发现病变。
3.嚼槟榔人群：应立即停止嚼槟榔习惯，嚼槟榔对牙龈和口腔黏膜损伤大且致癌风险高。停止嚼槟榔后，定期复查口腔情况，关注口腔黏膜恢复情况，预防牙龈癌发生。
4.有家族病史人群：此类人群遗传易感性较高，除保持良好生活习惯外，更应重视定期口腔检查，包括口腔视诊、影像学检查等，便于早期发现潜在病变，做到早诊断、早治疗。
