急性咽喉炎 症状有哪些

急性咽喉炎症状多样且因人群而异。全身症状方面，成年人体质好可能较轻甚至无，儿童和年老体弱者相对明显，常见发热、畏寒、头痛、食欲减退、四肢酸痛。局部症状有咽喉疼痛（初期轻，吞咽加重，性质多样）、咽喉干燥（黏膜分泌失调致）、声音嘶哑（炎症累及声带）、咳嗽（炎症刺激的自我保护，痰因感染类型而异）、咽喉异物感（黏膜炎症刺激神经末梢）。特殊人群中，儿童全身症状更明显，家长要关注体温等，注意饮食休息；老年人可能诱发基础疾病，用药注意相互作用，关注指标；孕妇用药谨慎，优先非药物治疗，注意饮食和口腔卫生。

一、全身症状

急性咽喉炎患者全身症状的轻重程度会因个体差异而有所不同，这与患者年龄、体质以及感染病原体的毒力等因素相关。一般而言，成年人体质相对较好，全身症状可能相对较轻，甚至有时无明显全身症状。而儿童和年老体弱者，由于免疫系统发育不完善或功能衰退，全身症状往往较为明显。常见的全身症状包括发热，体温可因病情而异，轻者可能低热，重者体温可高达38℃甚至更高；畏寒，即患者自觉怕冷，即使在正常室温下也会有明显的寒冷感；头痛，多为头部的胀痛或闷痛，这是由于感染引发的炎症介质刺激神经系统所致；食欲减退，炎症影响胃肠道功能，导致消化液分泌减少、胃肠蠕动减慢，从而使患者对食物缺乏兴趣；四肢酸痛，这是因为感染产生的毒素在体内扩散，影响肌肉代谢，引起乳酸堆积，进而出现四肢肌肉的酸痛不适。

二、局部症状

1.咽喉疼痛：这是急性咽喉炎最主要的局部症状，疼痛程度因人而异。初期多为轻微疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加剧。吞咽时，由于咽喉部肌肉的运动和食物的刺激，疼痛会明显加重，严重时甚至会影响吞咽功能。疼痛的性质多样，可为刺痛、钝痛或烧灼样痛。这种疼痛主要是由于咽喉黏膜受到病原体侵袭，发生炎症反应，导致神经末梢受到刺激而产生。

2.咽喉干燥：炎症会使得咽喉黏膜的分泌功能失调，黏液分泌减少，从而引起咽喉部干燥不适。患者常感觉咽喉部位有紧绷感，需要频繁饮水来缓解，但这种缓解往往是短暂的。咽喉干燥不仅会给患者带来不适感，还会进一步加重咽喉疼痛等症状，形成恶性循环。

3.声音嘶哑：当炎症累及声带时，会导致声带黏膜充血、肿胀，影响声带的正常振动，从而出现声音嘶哑的症状。轻者可能仅表现为发声时声音稍有低沉、粗糙，重者则可能完全失音。声音嘶哑的程度与声带炎症的严重程度相关，一般来说，炎症越严重，声音嘶哑越明显。

4.咳嗽：咽喉部的炎症刺激会引起咳嗽反射，这是机体试图清除咽喉部分泌物或异物的一种自我保护机制。咳嗽可为干咳，即无痰的咳嗽，也可伴有少量痰液。痰液的性状因病原体感染类型而异，细菌感染时，痰液可能为黄色或黄绿色黏稠痰；病毒感染时，痰液通常为白色稀痰。咳嗽不仅会影响患者的日常生活和休息，长期剧烈咳嗽还可能导致咽喉部黏膜进一步损伤，加重病情。5.咽喉异物感：患者常感觉咽喉部有异物存在，就像有东西卡在那里，咽不下去也吐不出来，但实际上并没有真正的异物。这是因为咽喉黏膜在炎症刺激下，神经末梢的敏感性增加，产生异常感觉。咽喉异物感会使患者频繁做吞咽动作，试图清除这种异物感，但往往无济于事，反而可能加重咽喉部肌肉的紧张，进一步加重症状。

特殊人群温馨提示：

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，患急性咽喉炎时全身症状可能更为明显，如高热、惊厥等。家长需密切关注孩子的体温变化，体温过高时应及时采取降温措施，优先选择物理降温，如温水擦浴等非药物干预方法，避免自行给低龄儿童使用退烧药，因为儿童用药剂量需严格精准，不当用药可能带来严重不良反应。若孩子出现呼吸急促、吞咽困难、精神萎靡等症状，应立即就医。此外，要注意孩子的饮食，选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽喉疼痛。同时，保证孩子充足的休息，有助于身体恢复。

2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。急性咽喉炎可能诱发或加重这些基础疾病，例如高热可能导致血压波动，影响心血管功能。因此，老年人患急性咽喉炎时，除了关注咽喉症状外，还需密切监测基础疾病的相关指标。在用药方面，要特别注意药物之间的相互作用，避免自行用药，应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。饮食上，宜选择软烂、富含营养的食物，以保证身体能量供应，促进病情恢复。同时，注意休息，保持室内空气流通，避免前往人员密集场所，防止交叉感染。

3.孕妇：孕妇处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。许多治疗急性咽喉炎的药物可能对胎儿发育产生不良影响，因此，孕妇患急性咽喉炎后，应优先采用非药物治疗方法，如多饮水、多休息、保持室内空气湿润等。若症状严重，必须用药时，务必在医生的严格指导下选择对胎儿相对安全的药物，切不可自行用药。在饮食上，应避免食用易上火、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，增强身体抵抗力。同时，注意口腔卫生，饭后及时漱口，减少口腔细菌滋生，有助于缓解咽喉症状。