导致掌骨骨折的因素有疲劳劳损、运动损伤、直接暴力、间接暴力、病理性因素等。
1.疲劳劳损
长期、反复的手部高强度活动，使掌骨持续承受应力，骨质逐渐出现微损伤，积累到一定程度就会发生疲劳骨折。
2.运动损伤
拳击、篮球、足球等运动中，手部受力不当易引发掌骨骨折。如拳击时出拳姿势错误，拳面直接撞击硬物，可造成拳击手骨折（第五掌骨颈骨折）。
3.直接暴力
手部遭受重物撞击、挤压，如被门夹伤、机器碾压等，暴力直接作用于掌骨，导致骨折，常引发粉碎性或横断性骨折。
4.间接暴力
手掌撑地摔倒时，力量沿腕骨传导至掌骨，可引起掌骨基底部骨折；手部过度扭转、牵拉，也会因应力集中导致掌骨骨折。
5.病理性因素
骨囊肿、骨肿瘤等疾病侵蚀掌骨，使骨质结构遭到破坏，骨骼强度下降，轻微外力就可能导致骨折，即病理性骨折。
