胎盘早剥的主要症状可能包括阴道流血、腹痛、子宫张力增高、胎儿心率异常、休克征象等。
1、阴道流血
胎盘早剥患者常出现突发性阴道流血,出血量与胎盘剥离程度相关,部分患者可能表现为隐性出血,血液积聚于胎盘后而未直接流出。
2、腹痛
持续性腹痛或腰背痛是典型症状,疼痛程度因剥离面积及是否伴有子宫收缩而异,严重者可出现剧烈绞痛,提示病情进展迅速。
3、子宫张力增高
子宫触诊时质地变硬,呈板状腹,伴随压痛,尤其胎盘剥离部位明显,若出血量多,子宫可能大于相应孕周。
4、胎儿心率异常
胎盘早剥导致胎儿供氧不足时,可出现胎心监护异常,如胎心率过缓、变异减少或晚期减速,提示胎儿宫内窘迫。
5、休克征象
重度胎盘早剥伴大量内出血时,患者可能出现血压下降、脉搏细速、面色苍白等休克表现,需紧急处理。
若孕期出现持续性腹痛、阴道流血或胎动异常,应立即就医,通过超声及胎心监护明确胎盘状态,避免延误治疗导致母婴严重并发症。