一期压疮是压疮的初期阶段,皮肤完整,表现为暂时的血液循环障碍,好发于骨隆突处,仰卧位、侧卧位、俯卧位时各有不同的好发部位,去除压力后30分钟皮肤颜色可恢复正常。治疗方法主要是去除病因,包括避免受压、避免刺激、物理疗法和加强营养等。
好发于骨隆突处,与卧位有密切关系。仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部;侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝处;俯卧位时好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。
临床表现为受压部位皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。去除压力后30分钟,皮肤颜色仍可恢复正常。
对于一期压疮的治疗,主要是去除病因,采取以下措施:
避免局部继续受压,每2小时翻身1次,身体空隙处垫软枕、海绵垫等,可使用气垫床、水床等。
避免摩擦和潮湿等刺激。
红外线或紫外线照射等物理疗法。
此外,还应加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食,以促进压疮的愈合。
需要注意的是,对于高危人群,如长期卧床、营养不良、水肿、大小便失禁、昏迷等患者,应加强护理,定时翻身,保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激。同时,应鼓励患者进行适当的活动,如翻身、抬臀等,以促进血液循环,预防压疮的发生。