丹毒是由A组β溶血性链球菌感染引起的累及真皮浅层淋巴管的感染,好发于下肢和面部,表现为起病急、局部皮肤发红、发热、疼痛等,严重者可伴有全身症状。治疗方法包括系统治疗和局部治疗,首选青霉素,疗程10~14天。预防丹毒应及时处理感染、避免皮肤受损、注意个人卫生。
1.病因
乙型溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵。
2.症状
好发部位:丹毒可发生于任何部位,但以下肢和面部多见。
全身症状:起病急,恶寒、发热、头痛、全身不适等。
局部症状:患部皮肤突然发红,烧灼感或刺痛,为境界清楚的水肿性红斑,表面紧张发亮,迅速向四周扩大,有时皮损表面可出现水疱。局部有烧灼样痛,与正常皮肤分界清楚。
全身症状:病情严重者可伴有淋巴管炎和淋巴结炎,甚至发生败血症。
3.诊断
根据临床表现和病史,一般可作出诊断。
血常规检查:白细胞总数和中性粒细胞可升高。
病理检查:有助于确诊。
4.治疗
系统治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。
局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。
外科疗法:对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者,在积极治疗原发病的基础上,局部切除皮损,可辅以物理和(或)药物治疗。
5.预防
及时处理各种感染,如足癣、鼻炎等。
避免皮肤受损。
注意个人卫生,保持皮肤清洁。