肠易激综合征的首选药包括解痉药、止泻药、抗抑郁药、益生菌、通便药等，具体选择需考虑患者症状、病情严重程度和个体差异，同时患者还需注意饮食、生活方式和心理调适。
1.解痉药：如匹维溴铵，可直接作用于胃肠道平滑肌，缓解肠道痉挛，减轻腹痛。
2.止泻药：洛哌丁胺或地芬诺酯，通过减少肠道蠕动，减缓腹泻症状。
3.抗抑郁药：对伴有明显精神症状的肠易激综合征患者，可能需要使用抗抑郁药，如三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
4.益生菌：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。
5.通便药：对于便秘型肠易激综合征，可使用容积性泻剂、渗透性泻剂或刺激性泻剂等。
需要注意的是，药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，同时还应结合饮食调整、心理治疗等综合措施。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照正确的剂量和使用方法服用。此外，对于儿童和老年人，以及患有其他疾病的患者，药物的选择和使用需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
同时，肠易激综合征患者还应注意以下事项：
调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高纤维食物和产气食物。
改善生活方式：保持规律的作息时间，适量运动，避免过度紧张和焦虑。
心理调适：学会应对压力，保持良好的心态，可通过心理咨询、放松训练等方式缓解情绪问题。
如果患者对肠易激综合征的治疗有任何疑问或需要进一步的建议，应及时咨询医生。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。
