脸上起红色痘痘的原因有痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、湿疹、药疹及其他疾病等。
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型4种类型，其中丘疹脓疱型可表现为面部对称性红斑基础上出现丘疹、脓疱。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因可分为原发性刺激物和接触性过敏原两种。原发性刺激物包括强酸、强碱、芥子气、芥子油等，接触性过敏原包括镍、铬、钴、甲醛、松香、香料等。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因可分为变态反应和非变态反应两种。变态反应包括过敏反应和中毒性表皮坏死松解症等，非变态反应包括药物的副作用、蓄积作用、光毒性、光变态反应等。药疹可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
6.其他：除了上述原因外，脸上起红色痘痘还可能与系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤等疾病有关。
如果脸上起红色痘痘，建议及时就医，明确诊断，并根据病因进行治疗。同时，应注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免搔抓和挤压痘痘，以免加重病情。
