麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变,可分为外麦粒肿和内麦粒肿两型,治疗原则为早期湿热敷或旋磁理疗,脓肿形成后可手术切开排脓,对于顽固病例可采用自体免疫疗法,患者日常生活中需注意眼部卫生、保证充足睡眠、饮食清淡、避免烟酒刺激,切忌挤压或自行挑破麦粒肿。
1.外麦粒肿:为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
2.内麦粒肿:为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得剧烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
麦粒肿的治疗原则:
1.早期湿热敷或旋磁理疗,促进浸润吸收或硬结迅速化脓。
2.手术切开:当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行,内麦粒肿的切口庆与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。
3.对顽固的经常发作的病例,可用自体免疫疗法。伴全身发热,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。
麦粒肿患者在日常生活中需要注意以下几点:
1.注意眼部卫生,保持眼部清洁,不用脏手或脏物揉眼。
2.注意休息,保证充足的睡眠,避免过度用眼。
3.注意饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。
4.避免烟酒等不良刺激。
5.切忌挤压或自行挑破麦粒肿,以免引起感染扩散。
需要注意的是,以上内容仅供参考,如果出现麦粒肿症状,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。