急性阑尾炎不手术行吗
急性阑尾炎手术治疗的适应证包括化脓性或坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎、发病时间较长阑尾脓肿形成等，非手术治疗的适应证包括单纯性阑尾炎、阑尾脓肿形成等，具体治疗方法和注意事项因人而异。
一、手术治疗的适应证
1.急性阑尾炎确诊后，如患者有下列情况，应考虑手术治疗：
化脓性或坏疽性阑尾炎。
阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎。
发病时间较长，阑尾脓肿形成。
2.有下列特殊情况者，也应手术治疗：
妊娠后期的急性阑尾炎。
老年人急性阑尾炎。
全身情况差或有严重的伴随疾病，不能耐受手术者，可先采用非手术治疗，待病情稳定后再行手术。
二、非手术治疗的适应证
1.单纯性阑尾炎。
2.急性阑尾炎发病已超过72小时，右下腹已形成炎性包块，经保守治疗后炎症已局限，可先行保守治疗，待3个月后再行手术切除阑尾。
3.如有阑尾周围脓肿形成，应先使用抗生素治疗，待炎症消退后3个月再行手术切除阑尾。
三、治疗方法
1.非手术治疗
卧床休息，给予清淡饮食，静脉补液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
应用抗生素控制感染，可选用广谱抗生素和抗厌氧菌药物。
对症治疗，如腹痛剧烈者给予解痉剂，恶心、呕吐者给予止吐剂等。
2.手术治疗
传统开腹手术：适用于大多数急性阑尾炎患者。
腹腔镜手术：具有创伤小、恢复快等优点，近年来逐渐被广泛应用。
四、注意事项
1.无论采用手术还是非手术治疗，都应在医生的指导下进行。
2.治疗期间应密切观察病情变化，如出现腹痛加剧、高热、恶心、呕吐等症状，应及时告知医生。
3.手术后应注意休息，避免剧烈运动，保持切口清洁干燥，按时换药。
4.饮食应逐渐从流食、半流食过渡到普食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
五、特殊人群
1.儿童：儿童急性阑尾炎的病情发展较快，容易发生穿孔，应及时手术治疗。
2.孕妇：急性阑尾炎对孕妇和胎儿都有较大的影响，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。
3.老年人：老年人身体机能减退，对炎症的反应能力较弱，容易延误病情，应及时就医，积极治疗。
总之，急性阑尾炎是否手术需要根据患者的具体情况来决定，医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行饮食和生活调整，以促进早日康复。
