急性阑尾炎重要体征是什么
急性阑尾炎的重要体征包括：右下腹压痛，常位于麦氏点，压痛程度和范围随炎症变化，不同年龄段表现有差异；反跳痛，提示炎症累及腹膜壁层，病情较紧急；腹肌紧张，其程度与炎症严重程度相关，肥胖和孕妇诊断有难度；腰大肌试验阳性，表明阑尾可能在腰大肌前方等较深位置；闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较低；结肠充气试验阳性，可辅助早期不典型压痛时的诊断。
一、急性阑尾炎的重要体征
1.右下腹压痛：这是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，即脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。压痛的程度和范围会因炎症的严重程度而异。在早期，炎症局限于阑尾黏膜和黏膜下层时，压痛可能较轻，范围也较小；随着炎症发展，波及阑尾浆膜及周围组织，压痛会更为明显，范围也可能扩大。不同年龄段人群，压痛表现可能有所差异，儿童患者因表述能力有限，压痛定位可能不够准确，需医生仔细检查判断；老年人因痛觉敏感度下降，压痛可能相对不典型，但不能因此忽视病情。
2.反跳痛：当医生用手按压右下腹后，突然抬手，患者会感到疼痛加剧，此为反跳痛。这表明炎症已累及腹膜壁层，提示阑尾炎症可能已进展到较严重阶段，出现了局部腹膜炎。反跳痛的出现，意味着病情可能较为紧急，需要及时处理。
3.腹肌紧张：随着阑尾炎症的加重，刺激到腹膜，会引起腹肌的反射性收缩，导致腹肌紧张。腹肌紧张程度与炎症范围和严重程度相关。一般来说，炎症越严重，腹肌紧张越明显。对于肥胖患者，腹肌紧张可能较难准确判断，需要医生更仔细地触诊；而对于孕妇，由于子宫增大，可能会影响腹肌紧张的检查，同时，增大的子宫可能使阑尾位置发生改变，增加诊断难度。
4.腰大肌试验阳性：患者左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。此试验主要用于判断阑尾是否位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。若试验呈阳性，提示阑尾位置较深，炎症刺激到了腰大肌。
5.闭孔内肌试验阳性：患者仰卧位，右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。该试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。
6.结肠充气试验阳性：医生用一手压迫左下腹降结肠区，再用另一手反复挤压近侧结肠，引起右下腹疼痛者为阳性。这是因为挤压结肠使气体传至盲肠和阑尾，刺激到发炎的阑尾而产生疼痛。此试验有助于在阑尾炎早期，压痛尚不典型时辅助诊断。
