近视应戴凹透镜，因凹透镜对光线有发散作用可使像成在视网膜上，而凸透镜对光线的会聚作用会加重近视。不同特殊人群配镜有不同注意事项，儿童青少年要定期查视力、规范验光、养成良好用眼习惯；老年人有老花眼和近视可考虑渐进多焦点眼镜，有其他眼病要告知医生；孕妇产后3个月左右身体指标稳定后再验光配镜；患全身性疾病人群如糖尿病、高血压患者，配镜前要控制好病情并告知医生病史，综合考虑眼部情况。
一、近视应戴凹透镜
近视是由于眼球前后径过长或晶状体曲度过大，使得远处物体反射来的光线通过晶状体等屈光系统折射后，成像在视网膜之前，导致看远处物体模糊不清。凹透镜对光线有发散作用，佩戴凹透镜后，能使平行光线经凹透镜发散后再进入眼睛，从而使像正好成在视网膜上，帮助近视患者清晰视物。
二、凸透镜不适用于近视
凸透镜对光线有会聚作用。如果近视患者佩戴凸透镜，会使原本已经聚焦在视网膜前的光线更加会聚，成像位置更加靠前，导致视物更加模糊，不仅无法矫正近视，还可能加重近视程度。
三、特殊人群的温馨提示
1.儿童青少年：儿童青少年正处于生长发育阶段，眼球也在不断发育，近视发展往往较快。应定期进行视力检查，一般建议每半年检查一次，以便及时发现视力变化并调整眼镜度数。配镜时要选择专业的眼科医疗机构或眼镜店，进行规范的验光，确保度数准确。日常要养成良好的用眼习惯，控制近距离用眼时间，增加户外活动，这有助于延缓近视发展。
2.老年人：部分老年人可能同时存在老花眼和近视。这种情况下，可考虑佩戴渐进多焦点眼镜，既能满足看远时近视的矫正需求，又能满足看近时老花眼的需求。但初次佩戴渐进多焦点眼镜可能需要一定的适应期，在适应过程中要注意安全，防止因视觉变化而发生摔倒等意外。同时，老年人若有其他眼部疾病如白内障、青光眼等，在配镜前应告知医生，以便综合考虑眼部情况进行配镜。
3.孕妇：孕期身体会发生一系列生理变化，激素水平改变可能影响眼睛的屈光状态。若近视孕妇感觉视力有明显变化，不要急于配镜，可在产后一段时间（一般建议产后3个月左右），待身体各项指标相对稳定后再重新验光配镜。在此期间，要注意保护眼睛，避免长时间用眼疲劳。
4.患有全身性疾病人群：如糖尿病患者，血糖波动可能影响晶状体的代谢，进而影响视力。此类患者在配镜前，应先控制好血糖，保持血糖稳定。同时告知配镜医生自己的病史，因为糖尿病可能引起视网膜病变等眼部并发症，配镜时需综合考虑眼部整体情况。高血压患者若血压控制不佳，可能出现眼底血管病变，影响视力，配镜前同样要稳定血压，并向医生说明病情，以便进行全面评估。
