婴儿胎记形成主要与基因、环境和发育异常有关。基因方面，特定基因的突变或异常表达及家族遗传史影响胎记发生；环境方面，孕期母体激素水平变化、营养状况、接触有害物质等，以及分娩过程中胎儿受到的机械性损伤，都可能导致胎记；发育异常方面，胚胎发育中皮肤细胞增殖、迁移和分化出现异常，如神经嵴细胞或血管内皮细胞发育异常，会引发相应类型的胎记。
一、基因因素
基因在婴儿胎记形成中起着关键作用。研究表明，某些胎记的发生与特定基因的突变或异常表达密切相关。例如，一些遗传性皮肤病所伴发的胎记，像神经纤维瘤病1型中出现的咖啡斑，就与相关致病基因的缺陷有关。这类基因缺陷可能影响皮肤细胞的正常发育和分化过程，导致皮肤组织在形态和颜色上出现异常，从而形成胎记。家族遗传史在胎记的发生中也有一定体现，若家族中有成员患有特定类型胎记，后代患相同或相似胎记的概率可能增加。
二、环境因素
1.孕期母体环境
孕期激素水平变化对胎儿皮肤发育可能产生影响。孕期母体雌激素、孕激素等激素水平大幅改变，这些激素通过胎盘传递给胎儿，可能干扰胎儿皮肤细胞的增殖、分化以及色素代谢等过程。例如，高水平的雌激素可能促进色素细胞的活性，使色素合成增加，进而导致色素性胎记的形成。
孕期营养状况也不容忽视。母体缺乏某些重要营养素，如叶酸、维生素B12等，可能影响胎儿细胞的正常分裂和DNA合成，影响皮肤组织的正常发育，增加胎记发生风险。有研究显示，孕期叶酸摄入不足的孕妇，其胎儿出现胎记的可能性相对较高。
孕期接触有害物质是潜在风险因素。孕妇若接触如化学物质（如苯、甲醛等装修污染物）、辐射（如医用放射性检查、长期暴露于高辐射环境）等，这些有害物质可能导致胎儿基因突变或细胞损伤，影响皮肤发育，引发胎记。例如，长期在新装修且甲醛超标的环境中生活的孕妇，胎儿患胎记概率有所上升。
2.分娩环境
分娩过程中若胎儿受到机械性损伤，如产钳助产、胎头吸引等操作，可能导致皮肤局部组织受损，使皮肤在修复过程中出现异常，引发胎记形成。不过这种因分娩损伤导致的胎记相对较少见。
三、发育异常
在胚胎发育过程中，皮肤组织的形成和分化是一个复杂且有序的过程。当胚胎发育到特定阶段，皮肤细胞的增殖、迁移和分化出现异常，就可能导致胎记形成。例如，在胚胎发育早期，神经嵴细胞向皮肤迁移分化为色素细胞的过程中，如果出现异常，色素细胞在皮肤局部异常聚集或分布不均，就会形成色素性胎记。又如，血管内皮细胞在胚胎发育过程中若异常增殖或血管生成调控机制紊乱，会导致血管性胎记的产生，像常见的葡萄酒色斑，就是由于皮肤血管发育异常，血管扩张、畸形所致。
