泌尿系统感染的治疗包括一般、药物及针对特殊人群的注意事项。一般治疗有增加水分摄入，保证每日尿量超2000ml，注意休息以提高免疫力，注意个人卫生，女性排尿后从前向后擦拭等。药物治疗方面，依病原菌及药敏选敏感抗生素，如呋喃妥因等，按不同病症确定疗程，还可用碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。特殊人群中，儿童症状不典型，勿自行用药，依体重算剂量；孕妇选对胎儿影响小的抗生素；老年人因基础病多、免疫力低易反复感染，治疗时控制基础疾病，依肾功能调整药量并监测不良反应。
一、一般治疗
1.增加水分摄入：无论年龄、性别，鼓励患者多饮水，保证每日尿量在2000ml以上。充足的水分摄入可增加尿液生成，通过尿液对尿路的冲刷作用，减少细菌在尿路停留繁殖的机会，有助于缓解症状及促进疾病恢复。对于生活节奏快、常忽视饮水的人群，可设置定时饮水提醒。对于儿童，家长应耐心引导，以有趣的方式鼓励其多饮水。
2.注意休息：保证充足的睡眠与休息，有助于提高机体免疫力，促进身体恢复。尤其是对于工作繁忙、生活压力大的人群，患病期间应适当调整工作与生活节奏。老年人身体恢复能力相对较弱，更需保证充足休息。
3.注意个人卫生：女性在排尿后从前向后擦拭，避免将肛门处细菌带至尿道；勤换内裤，保持会阴部清洁干燥。性生活前后，男女双方都应注意清洗外生殖器，避免细菌交叉感染。对于儿童，家长要注意帮助其保持会阴部清洁，幼儿应尽早脱离尿布依赖，训练自主排尿。
二、药物治疗
1.抗生素：根据感染病原菌及药敏试验结果选择敏感抗生素。常见的如呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等。一般无并发症的急性膀胱炎疗程通常为37天；急性肾盂肾炎疗程通常为1014天。对于反复发作的泌尿系统感染，可能需要延长疗程或采用低剂量抑菌疗法。在用药选择上，要注意年龄禁忌，如喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）禁用于18岁以下儿童，因其可能影响骨骼发育。
2.碱化尿液药物：如碳酸氢钠，可碱化尿液，缓解膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛），并可增强某些抗生素（如磺胺类）的疗效。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童泌尿系统感染较为常见，尤其是女婴。由于儿童泌尿系统发育尚未完善，更易发生感染。症状可能不典型，除尿频、尿急、尿痛外，还可能表现为发热、哭闹、喂养困难等。一旦怀疑儿童泌尿系统感染，应及时就医，避免自行用药。检查时可能需要采取非侵入性方法，如超声检查评估泌尿系统结构。在治疗过程中，要严格按照医嘱用药，注意观察药物不良反应。对于较小儿童，药物剂量需根据体重精确计算。
2.孕妇：孕期由于激素水平变化及增大子宫对输尿管压迫，泌尿系统感染风险增加。治疗时应选择对胎儿影响小的抗生素，如阿莫西林、头孢菌素类等。避免使用可能致畸或影响胎儿发育的药物。孕妇要更加注意个人卫生，定期产检，及时发现并处理泌尿系统感染，防止病情加重影响母婴健康。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病（如糖尿病、前列腺增生等），且免疫力下降，泌尿系统感染发生率高，且易反复发作。治疗过程中要积极控制基础疾病，如控制血糖平稳。由于老年人肾功能有不同程度减退，用药时需注意调整药物剂量，密切监测肾功能及药物不良反应。
