阑尾炎症状包括腹痛、胃肠道症状及全身症状，疼痛位置主要与阑尾位置相关。腹痛典型表现为起始于脐周或上腹部的阵发性隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，部分患者发病即右下腹疼痛，特殊人群表现不典型；胃肠道症状有早期恶心、呕吐等，还可能因阑尾位置不同出现腹泻等；全身症状早期体温正常或轻度升高，阑尾化脓等后体温明显升高。阑尾最常见投影点麦氏点出现压痛等，阑尾位置变异会致疼痛位置改变，特殊人群如儿童病情发展快、穿孔率高，老人症状不典型、炎症易扩散，孕妇诊断困难，出现相关症状均应及时就医。
一、阑尾炎症状
1.腹痛：典型的阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部，呈阵发性隐痛，数小时（68小时）后转移并固定于右下腹，这种转移性右下腹痛是阑尾炎的重要特征。约70%80%的患者具有此典型表现。部分患者发病时腹痛就位于右下腹，常见于阑尾位置变异或病情进展迅速的情况。老年人、儿童和孕妇等特殊人群，转移性腹痛表现可能不典型。老年人因机体反应能力下降，腹痛症状相对较轻；儿童表述能力有限，可能无法准确描述腹痛的转移过程；孕妇由于子宫增大，阑尾位置改变，腹痛部位可能偏高。
2.胃肠道症状：早期常伴有恶心、呕吐，多为反射性，程度较轻。呕吐物多为胃内容物。部分患者还可能出现食欲不振、腹胀等症状。盆腔位阑尾炎或炎症刺激直肠和膀胱时，可出现腹泻、里急后重（频繁便意但排便量少）以及排尿疼痛等症状。若发生弥漫性腹膜炎，可致麻痹性肠梗阻，出现持续性腹胀、停止排气排便等表现。
3.全身症状：在炎症早期，患者体温可正常或轻度升高，一般不超过38℃。当阑尾化脓、坏疽或穿孔后，体温可明显升高，达38℃39℃甚至更高。同时可伴有乏力、头痛等症状。若发生门静脉炎时，可出现寒战、高热和轻度黄疸。若病情进展迅速，可出现感染性休克的表现，如精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等。
二、阑尾炎疼痛位置
1.麦氏点：是阑尾最常见的体表投影点，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。绝大多数阑尾炎患者，右下腹麦氏点会出现压痛，这是阑尾炎的重要体征。当炎症较重时，此处还可能出现反跳痛和腹肌紧张，提示阑尾炎症已累及腹膜。但部分患者阑尾位置变异，疼痛位置会有所不同。
2.阑尾位置变异导致的疼痛位置变化：盲肠后位阑尾，疼痛可能位于右侧腰部；盆位阑尾，疼痛可在耻骨上区或盆腔内，且常伴有直肠或膀胱刺激症状；肝下区阑尾，疼痛位于右上腹，易与胆囊炎等疾病混淆；左侧腹部阑尾，疼痛则出现在左下腹，这种情况极为罕见。特殊人群中，孕妇随着孕周增加，阑尾逐渐向上、向外移位，疼痛位置也相应改变，妊娠晚期阑尾可达右上腹肋缘下。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童阑尾炎病情发展较快且较重，早期即可能出现高热、呕吐等症状。因其大网膜发育不全，不能有效包裹炎症阑尾，穿孔率较高。家长若发现孩子不明原因哭闹、腹痛、呕吐，应及时就医。不要自行给孩子服用止痛药，以免掩盖病情，延误诊断。
2.老年人：老年人阑尾炎症状常不典型，腹痛可能不剧烈，体温和白细胞升高也不明显，但炎症容易扩散。家属应关注老人身体细微变化，如出现食欲不振、腹胀、乏力等非特异性症状，要警惕阑尾炎可能，及时送医。
3.孕妇：孕期阑尾炎诊断相对困难，因子宫增大，阑尾位置改变，症状和体征不典型。孕妇若出现腹痛，无论部位在哪，都应及时就医，避免延误病情导致阑尾穿孔，对孕妇和胎儿造成严重后果。就医时要详细告知医生孕周及既往病史。
