打胎和吃避孕药都对身体有伤害,且打胎尤其是多次打胎伤害更为严重且可能不可逆,吃避孕药正确使用大多不良反应轻微且可逆。打胎近期有手术出血、感染及内分泌紊乱风险,远期可能致不孕不育、宫外孕及心理创伤;吃避孕药中,短效的有类早孕反应、月经改变等,长效的月经紊乱及类早孕反应更重且加重肝脏负担,紧急的易致月经失调及其他不良反应。青少年及有心血管、肝脏、糖尿病等特定病史人群受影响更大,需格外谨慎。
一、打胎伤身体的方面
1.近期影响
手术相关风险:手术打胎(如人工流产术)存在出血、子宫穿孔、感染等风险。以出血为例,部分女性在手术中可能因子宫收缩乏力、胚胎组织残留等原因导致出血过多,严重时可能需输血治疗。感染则可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等,据研究,人工流产术后感染发生率约为1%5%。药物打胎(如米非司酮联合米索前列醇)虽避免了手术操作,但可能出现药流不全,仍需清宫手术,增加感染和出血风险。
内分泌紊乱:无论是手术还是药物打胎,都会中断正常妊娠过程,使体内激素水平急剧变化,可能导致月经失调,如月经量增多或减少、月经周期紊乱等,一般需23个月经周期才能恢复正常。
2.远期影响
不孕不育:多次打胎后,子宫内膜反复受损,易引发宫腔粘连,阻碍受精卵着床,增加不孕风险。研究表明,多次人工流产后不孕发生率可达20%左右。还可能导致输卵管堵塞、盆腔粘连等,影响卵子和精子结合及运输,导致不育。
其他健康问题:打胎后,女性患宫外孕的几率增加,是正常女性的34倍。另外,对心理也可能造成长期创伤,如出现焦虑、抑郁等情绪障碍。
二、吃避孕药伤身体的方面
1.短效避孕药
类早孕反应:部分女性在开始服用短效避孕药的前几个周期,可能出现恶心、呕吐、头晕等类似早孕的症状,一般坚持服药23个月后症状可减轻或消失。
月经改变:短效避孕药可能使月经量减少,对于本身月经量就少的女性需谨慎使用。少数人可能出现点滴出血或突破性出血,通常继续服药可逐渐改善。长期规律服用短效避孕药对子宫内膜有保护作用,可降低子宫内膜癌风险。
其他:可能影响体重,少数女性会出现体重增加,一般增加幅度较小。还可能影响皮肤,部分人服药后痤疮减轻,但也有部分人可能出现色素沉着。
2.长效避孕药
月经紊乱:长效避孕药对月经周期的影响相对较大,可能导致月经周期延长、月经量增多或闭经等,一般停药后36个月月经可逐渐恢复正常。
类早孕反应:与短效避孕药类似,但程度可能更重。且长效避孕药激素含量较大,对肝脏负担较重,长期服用可能影响肝功能。
3.紧急避孕药
月经失调:紧急避孕药激素含量高,易引起月经周期紊乱,月经提前或推迟一周内较为常见,一般23个月可恢复正常。多次服用可能导致月经紊乱情况加重。
其他:可能出现恶心、呕吐、头晕、乏力等不良反应,部分女性在服药后一周内可能出现撤退性出血。紧急避孕药不能作为常规避孕方法,多次使用会增加避孕失败及健康风险。
三、两者伤害程度比较
总体而言,打胎尤其是多次打胎对身体的伤害更为严重且可能是不可逆的,如导致不孕不育、增加宫外孕风险等。而吃避孕药如果正确使用,大多不良反应相对轻微且可逆,通过调整用药或停药后身体可逐渐恢复。但无论是打胎还是吃避孕药,都应谨慎对待,尽量采取更安全、有效的避孕措施,避免意外怀孕。
四、特殊人群的温馨提示
1.青少年:青少年生殖系统尚未完全发育成熟,无论是打胎还是吃避孕药对身体伤害更大。应加强性教育,提高自我保护意识,尽量避免意外怀孕。若发生意外怀孕需打胎,要选择正规医疗机构,术后密切关注身体恢复情况。服用避孕药尤其是紧急避孕药要谨慎,因其可能影响青少年内分泌系统的正常发育,尽量在医生指导下使用。
2.有特定病史人群:
有心血管疾病病史:无论是短效、长效还是紧急避孕药,都可能增加血栓形成风险,此类人群应避免使用避孕药。若意外怀孕需打胎,手术前要告知医生病史,评估手术风险。
有肝脏疾病病史:长效避孕药对肝脏负担较重,有肝脏疾病者不宜使用。短效避孕药和紧急避孕药也可能对肝功能有一定影响,需在医生指导下权衡利弊使用。手术打胎时要评估肝脏对手术及术后恢复的影响。
有糖尿病病史:避孕药可能影响血糖代谢,使血糖控制难度增加,糖尿病患者使用避孕药需密切监测血糖。如需打胎,手术前后要控制好血糖,以降低感染等并发症风险。