包皮包茎手术前后的注意事项

包皮手术前后注意事项如下：术前，要做好局部清洁，有炎症先治疗；选择合适手术时机，如儿童510岁单纯包皮过长可手术，包茎症状反复尽早手术，成年患者身体良好时手术；完善血常规、凝血、尿常规等检查，成年部分医院可能查传染病指标；术前一天避免辛辣油腻食物，当天禁食禁水68小时；规律作息，准备宽松衣物，成年患者避免性生活。术后，保持伤口敷料干燥，遵医嘱换药；饮食清淡，多吃蛋白质及蔬果，忌辛辣烟酒；适当休息，避免剧烈运动，12周视恢复情况逐渐正常活动；避免憋尿，注意排尿方向；观察阴茎头颜色、伤口疼痛出血等症状，成年患者必要时用药物抑制勃起。特殊人群方面，儿童需家长细心观察护理，配合麻醉要求；老年患者控制基础疾病，注意伤口护理与适当活动。

一、术前注意事项

1.做好局部清洁：手术前应每天用温水清洗阴茎及包皮，清除包皮垢。尤其是包茎患者，因包皮不能上翻，更需小心轻柔清洗，以减少术后感染风险。若局部存在炎症，需先进行治疗，待炎症消退后再考虑手术，如局部涂抹抗生素药膏。

2.选择合适手术时机：一般而言，若为单纯包皮过长，可在孩子510岁左右进行手术，此时孩子能较好配合局部麻醉，且对阴茎发育影响较小。包茎若反复引发包皮龟头炎、排尿困难等症状，则应尽早手术，不受年龄限制。成年患者若有手术需求，可在身体状态良好，无其他急慢性疾病时安排手术。

3.完善术前检查：通常需进行血常规、凝血功能检查，以了解患者有无贫血、血小板异常及凝血功能障碍，避免术中术后出血风险。还需进行尿常规检查，查看有无泌尿系统感染。对于成年患者，部分医院可能还会要求检查传染病指标，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，以便手术时做好相应防护。

4.饮食管理：术前一天应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，以防术后胃肠功能受影响。手术当天一般需禁食禁水68小时，以防止术中出现呕吐、误吸等情况。对于儿童患者，家长要提前做好沟通和安抚，确保孩子配合禁食禁水。

5.生活准备：术前应规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，以提高身体抵抗力。同时，要提前准备好宽松、棉质的内裤及外裤，术后穿着舒适，减少对手术部位的摩擦。成年患者术前应避免性生活，防止局部充血影响手术及增加感染几率。

二、术后注意事项

1.伤口护理：保持伤口敷料清洁干燥，避免沾水。若不慎被尿液浸湿，应及时告知医生更换敷料。医生一般会在术后定期换药，观察伤口愈合情况，查看有无红肿、渗血、渗液等异常。患者或家属不要自行随意触摸、挤压伤口，避免外力导致伤口裂开。

2.饮食注意：术后饮食宜清淡，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于伤口愈合。多吃新鲜的蔬菜水果，保证维生素和膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，防止便秘。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，此类食物可能刺激伤口，引起局部充血，不利于伤口恢复。戒烟戒酒，烟草中的尼古丁及酒精都会影响伤口愈合。

3.休息与活动：术后应适当休息，避免剧烈运动和长时间站立、行走，以防局部血液循环不畅，导致伤口肿胀加重。儿童患者家长要注意看护，避免孩子因玩耍碰撞到手术部位。一般术后12周可逐渐恢复正常活动，但具体时间需根据个人恢复情况，听从医生建议。

4.排尿注意：术后尽量避免憋尿，有尿意应及时排尿。排尿时要注意避免尿液溅到伤口敷料上。对于包皮环切术后佩戴环切器的患者，要注意排尿方向，防止尿液残留于环切器内，引发感染。

5.观察症状：密切观察阴茎头颜色，若出现阴茎头颜色发紫、发黑，可能提示局部血液循环障碍，需及时就医。留意伤口有无明显疼痛加剧、出血增多等情况，若存在异常，应尽快前往医院处理。部分患者术后可能出现阴茎勃起，这可能导致伤口疼痛、出血，成年患者可在医生指导下适当使用药物抑制勃起，儿童患者则主要通过转移注意力等方式尽量减少勃起。

特殊人群温馨提示：

1.儿童患者：由于儿童表达能力有限，家长需更加细心观察孩子术后的表现，如有无哭闹不止、频繁用手触摸手术部位等异常行为，以便及时发现问题。在护理过程中，动作要轻柔，避免给孩子造成心理恐惧。对于年龄较小无法配合局部麻醉的儿童，可能需选择全身麻醉，家长要严格按照麻醉医生的要求做好术前准备及术后护理，如禁食禁水时间等。

2.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。术前应积极控制基础疾病，血压需控制在接近正常范围，糖尿病患者血糖应控制平稳，以降低手术风险。术后恢复相对较慢，要更加注意伤口护理，密切观察伤口愈合情况，若出现愈合延迟等情况，需及时与医生沟通调整治疗方案。同时，老年患者活动能力相对较差，在保证休息的前提下，可适当进行一些力所能及的活动，促进血液循环，利于伤口恢复。