孕期检查项目因孕程不同而各异。孕早期主要有妊娠试验（检测血或尿hCG确定是否怀孕）、超声检查（68周确定宫内妊娠及胚胎发育）、体格检查（测身高、体重、血压等）和实验室检查（血常规、血型等多项了解孕妇身体状况）；孕中期的检查包括不同阶段超声检查（1113??周NT检查、2024周大排畸）、唐氏筛查（1520周评估胎儿染色体异常风险）、无创产前基因检测（适用于特定情况孕妇）、葡萄糖耐量试验（2428周诊断妊娠期糖尿病）及体格检查（监测体重、血压等反映胎儿发育）；孕晚期有超声检查（评估胎儿大小等情况）、胎心监护（3234周起监测胎儿储备能力）、骨盆测量（37周左右评估能否阴道分娩）和实验室检查（复查血常规等）。此外，特殊人群如高龄、有基础疾病、多次流产史孕妇，需采取相应特殊措施和加强监测。
一、孕早期检查项目
1.妊娠试验：通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平来确定是否怀孕。血hCG检测灵敏度高，可在受孕后10天左右检测出来；尿hCG检测相对方便，一般在月经推迟后使用验孕棒或验孕试纸检测。
2.超声检查：孕68周时进行超声检查，可确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕，还能观察胎芽、胎心情况，评估胚胎发育是否正常。
3.体格检查：包括身高、体重、血压测量等基础指标，了解孕妇身体基本状况。体重可用于计算孕期增重，血压有助于筛查妊娠期高血压疾病。
4.实验室检查
血常规：了解孕妇是否有贫血、感染等情况。孕期易发生缺铁性贫血，若血红蛋白低于110g/L需进一步查明原因并处理。
血型：确定孕妇血型，以备分娩时可能的输血需求，同时对于Rh阴性血型孕妇，需关注胎儿发生溶血病的风险。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖、白细胞等指标，筛查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病、子痫前期等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病或妊娠期高血压疾病。
肝功能、肾功能：评估孕妇肝脏、肾脏功能，了解是否有基础疾病影响妊娠。
甲状腺功能：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育，需检查促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。
传染病检查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测，可及时发现感染情况，采取措施阻断母婴传播。
二、孕中期检查项目
1.超声检查
孕1113??周：进行NT（颈项透明层）检查，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层的厚度，评估胎儿染色体异常风险，NT值大于2.53mm为异常。
孕2024周：进行系统超声筛查，即大排畸检查，全面观察胎儿结构，排查胎儿是否存在严重的结构畸形，如心脏、神经管、四肢等部位的畸形。
2.唐氏筛查：孕1520周进行，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇年龄、孕周等因素，计算胎儿患唐氏综合征、18三体综合征及神经管缺陷的风险。
3.无创产前基因检测（NIPT）：适用于唐筛临界风险、错过唐筛时间等孕妇，通过采集孕妇外周血，对胎儿游离DNA进行测序分析，检测胎儿染色体非整倍体异常，准确性较高。
4.葡萄糖耐量试验（OGTT）：孕2428周进行，口服75g葡萄糖后检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，诊断是否患有妊娠期糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断。
5.体格检查：每次产检测量体重、血压、宫底高度、腹围等。宫底高度和腹围可反映胎儿生长发育情况，血压异常需警惕妊娠期高血压疾病。
三、孕晚期检查项目
1.超声检查：孕晚期超声检查可评估胎儿大小、胎位、羊水情况及胎盘成熟度。羊水过少或过多、胎盘老化等可能影响胎儿安危。
2.胎心监护：孕3234周开始，每次产检进行胎心监护，通过监测胎儿心率变化，了解胎儿在宫内的储备能力。正常胎心率为110160次/分钟，胎动时胎心率会有加速。若胎心监护异常，可能提示胎儿宫内缺氧。
3.骨盆测量：一般在孕37周左右进行，测量骨盆的各个径线，评估骨盆大小及形态，判断是否适合阴道分娩。
4.实验室检查：复查血常规、尿常规，了解孕妇有无贫血、感染及蛋白尿情况；临近分娩时可能还需复查凝血功能等，评估孕妇凝血状态，预防分娩时出血。
特殊人群温馨提示：
1.高龄孕妇：指年龄≥35岁的孕妇，发生胎儿染色体异常风险增加，建议直接进行无创产前基因检测或羊水穿刺检查明确胎儿染色体情况。孕期更易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，需密切监测血压、血糖，严格控制饮食，适当运动，增加产检次数。
2.有基础疾病孕妇：如合并心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等，孕期需在内科医生与妇产科医生共同管理下，积极控制基础疾病。糖尿病孕妇严格控制血糖，防止血糖波动影响胎儿发育；心脏病孕妇根据心功能情况，评估能否耐受妊娠，必要时提前住院待产。
3.多次流产史孕妇：此类孕妇心理压力较大，易产生焦虑情绪，对妊娠结局不利。建议保持良好心态，注意休息，避免劳累，必要时进行心理疏导。孕期加强监测，可适当应用保胎药物（需在医生指导下），预防再次流产。
