外阴湿疹是怎么引起来的
外阴湿疹的成因包括内部因素与外部因素，且对特殊人群有不同注意事项。内部因素有过敏体质，免疫系统易过度反应；慢性疾病如糖尿病、内分泌失调影响皮肤功能；精神因素干扰神经系统调节；局部皮肤屏障因过度清洁、搔抓等受损；妊娠和月经期间激素变化及局部刺激增加发病风险。外部因素方面，过敏原如化纤内裤、卫生巾等，刺激物像尿液、分泌物及刺激性清洁剂，环境的炎热潮湿或寒冷干燥，都可能引发外阴湿疹。特殊人群中，儿童皮肤娇嫩，家长要防搔抓、选合适内裤并遵医嘱用药；孕妇勿自行用药，选透气用品、避免烫洗，严重时及时就医；老年人皮肤干燥，需保湿并告知病史防药物相互作用。
一、内部因素
1.过敏体质：过敏体质人群免疫系统对一些通常无害物质会产生过度反应。研究表明，这类人群接触特定过敏原后，体内会产生大量免疫球蛋白E（IgE），与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，当再次接触相同过敏原时，可促使这些细胞释放组胺等生物活性物质，引发外阴部位的湿疹样改变。家族中有过敏史者，其遗传基因可能影响个体免疫系统发育，增加外阴湿疹发病风险。
2.慢性疾病：像糖尿病患者，血糖长期处于较高水平，会使皮肤组织含糖量增加，利于细菌和真菌滋生，同时高血糖还会影响皮肤微血管循环和神经功能，导致皮肤屏障功能受损。有研究统计，糖尿病患者患外阴湿疹的概率相对健康人群有所上升。还有内分泌失调患者，体内激素水平失衡，如雌激素、雄激素比例失调，可能影响皮肤代谢和免疫调节功能，使得外阴皮肤对内外刺激的敏感性增加，易引发湿疹。
3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会干扰神经系统对皮肤血管和腺体的调节。比如，紧张情绪可促使交感神经兴奋，导致皮肤血管收缩，影响皮肤的营养供应和代谢废物排出。同时，不良精神状态还可能通过神经内分泌免疫网络，降低机体免疫力，使外阴皮肤抵御外界刺激的能力下降，从而诱发外阴湿疹。
4.局部皮肤屏障功能受损：过度清洁外阴，使用刺激性强的清洁剂，会破坏外阴皮肤表面的脂质膜，导致皮肤水分流失增加，皮肤变得干燥、脆弱。搔抓外阴，可能使皮肤破损，引发炎症反应，降低皮肤的屏障功能。肥胖人群外阴部皮肤褶皱多，局部易潮湿，且摩擦几率大，皮肤屏障易受损，进而增加外阴湿疹发生风险。
5.妊娠：孕期女性体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素等水平升高，会影响皮肤的代谢和免疫功能。同时，孕期血容量增加，外阴部静脉回流可能受到影响，局部皮肤易出现充血、水肿，且孕期阴道分泌物增多，若不注意清洁，会对外阴皮肤产生刺激，这些因素共同作用，使得孕期女性外阴湿疹的发病率升高。
6.月经：女性在月经期间，外阴部处于相对封闭、潮湿的环境，经血和卫生巾对外阴皮肤持续刺激。部分女性对卫生巾材质过敏，接触后可引发过敏反应，导致外阴湿疹。另外，经期女性体内激素水平波动，也可能影响皮肤的免疫调节功能，增加外阴湿疹发病几率。
二、外部因素
1.过敏原：
化纤材质内裤，透气性差，易使外阴局部温度和湿度升高，且化纤成分可能作为过敏原，直接接触皮肤后，引发过敏反应，导致外阴湿疹。有研究对接触性皮炎患者进行调查，发现因化纤衣物接触引发皮炎的占一定比例。
某些品牌的卫生巾、卫生护垫，其材质、香料、防腐剂等成分，可能引起过敏。据统计，部分女性在更换卫生巾品牌后出现外阴瘙痒、皮疹等类似湿疹症状。
化妆品、护肤品中的香料、防腐剂等成分，若接触到外阴皮肤，也可能引发过敏，导致外阴湿疹。
动物毛发、尘螨、花粉等，在接触外阴皮肤或通过空气传播附着在外阴时，对于过敏体质者，可能诱发外阴湿疹。
2.刺激物：
尿液、粪便对外阴皮肤有刺激性。若排尿、排便后未及时清洁，尿液中的尿素、粪便中的细菌等，会持续刺激外阴皮肤，破坏皮肤屏障，引发炎症，进而发展为湿疹。
阴道分泌物增多，如阴道炎患者，白带的量、性状改变，会对外阴皮肤产生刺激，增加外阴湿疹发病风险。
长期使用刺激性强的清洁剂清洗外阴，如含酒精、香精等成分的产品，会破坏外阴皮肤的酸碱平衡和正常菌群，损伤皮肤屏障，引发外阴湿疹。
3.环境因素：
炎热、潮湿的环境，有利于细菌、真菌滋生，外阴部皮肤易受到感染，引发炎症，进而发展为湿疹。在夏季，外阴湿疹的发病率相对较高。
寒冷、干燥的环境，会使外阴皮肤水分流失加快，皮肤变得干燥、皲裂，降低皮肤的屏障功能，增加外阴湿疹发病几率。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，外阴湿疹症状可能更明显，瘙痒可能导致儿童搔抓，加重病情。家长要注意勤修剪儿童指甲，避免搔抓引起皮肤破损、感染。尽量选择纯棉、宽松的内裤，减少化纤材质对皮肤的刺激。儿童用药需谨慎，应在医生指导下使用，避免自行用药。
2.孕妇：孕期发生外阴湿疹，不要自行使用药物，以免影响胎儿发育。尽量选择棉质、透气性好的内裤和卫生巾，保持外阴清洁、干燥。避免用热水烫洗外阴，以免加重皮肤损伤。若症状严重，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，以便医生选择安全有效的治疗方法。
3.老年人：老年人皮肤萎缩、变薄，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤干燥，外阴湿疹可能更顽固。要注意皮肤保湿，可适当使用温和的保湿剂。同时，老年人可能合并多种慢性疾病，用药时需告知医生自己的病史，避免药物相互作用。
