膀胱癌并不都是原位癌。

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,根据其病变的侵犯深度,可以分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。原位癌是指癌细胞仅局限在上皮层内,没有突破基底膜的侵袭。非肌层浸润性膀胱癌通常在膀胱癌中较为常见,早期病变局限在膀胱黏膜内,没有侵犯到肌肉层。肌层浸润性膀胱癌则表示肿瘤已经侵犯到膀胱的肌肉层,甚至可能侵犯到周围的组织。
需要注意的是,膀胱癌的诊断和治疗需要专业的医生进行评估和决策。如果怀疑有膀胱癌或出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查,如膀胱镜检查、尿液细胞学检查等,以明确诊断。