要确诊儿童是否患有川崎病,需要结合临床表现、实验室检查和冠状动脉检查等综合判断。

1.临床表现
持续发热5天以上,使用抗生素治疗无效。手掌和足底潮红,恢复期蜕皮;四肢多形性红斑,但无水疱或结痂;恢复期指(趾)端膜状脱皮。多形性红斑,肛周皮肤发红、蜕皮;唇充血、皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌。颈部淋巴结肿大。
2.实验室检查
白细胞升高,以中性粒细胞为主。血小板升高。红细胞沉降率加快,C反应蛋白升高。血清转氨酶升高。血清心肌酶升高。
3.冠状动脉检查
心脏超声检查,可发现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等。冠状动脉造影,可明确冠状动脉病变的程度。