侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌可从恶性程度、继发疾病、病理变化等方面进行鉴别。
1.恶性程度
侵蚀性葡萄胎的恶性程度通常比绒毛膜癌要低,其预后相对较好;绒毛膜癌的恶性程度普遍较高,发生转移的时间也比较早。
2.继发疾病方面
侵蚀性葡萄胎多数是继发于葡萄胎妊娠之后;绒毛膜癌既可以继发于非葡萄胎妊娠,同时也可能继发于葡萄胎妊娠。一般情况下,如果明确是妊娠滋养细胞肿瘤,那就很可能是绒毛膜癌,而非侵蚀性葡萄胎。
3.病理变化方面
侵蚀性葡萄胎往往会在子宫肌层内形成水泡样组织,或者呈现出绒毛结构;绒毛膜癌所形成的肿瘤尽管也是在子宫肌层内,但通常没有固定的形态,基本上不会形成水泡样或绒毛结构。