什么是切口疝

腹壁医生谁麻醉安全

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

保障腹壁手术麻醉安全需具备持有有效执业证书经专业培训的正规资质麻醉医师，拥有丰富腹壁相关手术麻醉经验者更可靠，术前要全面评估患者状况制定个性化麻醉方案，针对儿童、老年人等特殊人群需特殊应对，且麻醉过程中需有实时监测与应急处理能力以确保安全 一、具备正规资质的麻醉医师是基础，需持有有效的麻醉专业执

假体歪斜修复的麻醉方式是什么

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉适用于手术范围较小等情况，患者术中清醒可沟通但有局部疼痛等风险且不配合特殊人群及局部有感染等不宜选用；全身麻醉用于复杂等情况需评估患者全身状况，儿童难配合多采用但要考虑生理耐受，两者选择由麻醉医生综合患者病情、身体状况、手术复杂程度等多方面因素判定 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将

驼峰鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

驼峰鼻手术麻醉方式选择综合多因素，局麻适用于畸形较轻、手术简单等，可让患者清醒配合，对全身干扰小但对疼痛耐受差者可能不适；全麻用于畸形严重、复杂、患者极度敏感等，能让患者无痛无意识，但有一定风险需评估全身状况，综合患者自身状况如年龄、基础病史等，医生术前询问病史、检查后综合决定，儿童因难配合多需全

歪鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

歪鼻矫正的麻醉方式选择需综合考量，局麻适用于病变范围小、操作简单且患者身体状况好、心理稳定的情况，部分疼痛耐受差或有基础疾病者需谨慎；全麻应用广泛，利于复杂手术但有风险，儿童多倾向全麻，成年患者依情况选且有基础疾病者需评估耐受性，手术复杂程度、患者自身身体状况、生活方式等因素共同决定个体化麻醉方式

泪沟膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

泪沟膨体填充有局部浸润麻醉（适用于泪沟范围小、疼痛耐受尚可者，操作简单风险低）、肿胀麻醉（适用于范围稍大、希望减少出血者，用含肾上腺素肿胀液，需注意肾上腺素禁忌）、静脉镇静麻醉联合局部麻醉（用于对疼痛极度敏感等情况，需密切监测生命体征）；特殊人群中心肺功能不佳者优先局部浸润麻醉并监测心肺，儿童不建

太阳穴膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉将局麻药物注射到手术部位组织阻断神经冲动传导，适用于范围较小手术，儿童需谨慎评估剂量；肿胀麻醉向皮下注含肾上腺素的利多卡因等溶液使组织肿胀，利于大范围手术减出血，特殊人群需评估；选择麻醉方式要综合患者病史、生活方式等保障手术舒适顺利 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将局部麻醉药物直接

鼻畸形修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻畸形修复手术有多种麻醉方式，局部麻醉适用于畸形程度较轻、手术范围较小的情形，儿童配合且手术简单可考虑，成年范围局限时使用需做好心理安抚；全身麻醉是常用方式，复杂鼻畸形修复手术多选用，需密切监测生命体征，有基础疾病者全麻前要评估心功能、调整用药，老年患者全麻后恢复慢需加强术后监护；区域阻滞麻醉适用

挛缩鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于创伤较小、患者能较好配合的挛缩鼻修复，可保留意识但需考虑患者对局部麻醉药物的耐受性，过敏者不能选用；全身麻醉用于手术范围较广、操作复杂、患者难配合或有特殊情况时，需严格评估心肺功能，儿童因难配合常用且要据其年龄、体重精确算药 一、局部麻醉 局部麻醉是将麻醉药物注射至手术部位周围组织

鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻修复手术麻醉方式选择综合手术具体情况、患者身体状况等多维度因素，局部麻醉适用于范围小、操作简单且患者耐受好、局部无感染破损等情况，通过精准注射麻醉药物阻断神经传导，对全身影响小、恢复快；全身麻醉适用于范围大、操作复杂等情况，借助药物使患者无意识、肌肉松弛全面阻断痛觉，对患者全身状况要求高，需评估

隆鼻手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于简单隆鼻术，患者术中保持清醒、恢复相对较快但部分患者有紧张情绪，儿童简单局麻因身体未成熟难良好配合且存风险一般不优先；全身麻醉用于复杂隆鼻手术，让手术过程平稳、患者舒适度高，有基础疾病患者行复杂手术需全面评估心肺等状况，复杂手术有基础疾病时多学科协作制定麻醉方案 一、局部麻醉 局部

小儿咳嗽家长怎么办

哈斯高娃 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

天气忽冷忽热时小儿容易感冒，感冒后容易引起咳嗽，这时家长要避免随便给孩子使用抗生素，因为孩子咳嗽的原因不一样，所以治疗方法也不一样。如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，家长可以适当使用加湿器或者在家里放盆水，这样可以使孩子的鼻黏膜湿润。如果孩子咳嗽、鼻塞症状一直不能痊愈，建议及时到医院就诊。如果是支气管炎引起小孩咳嗽，如果在家经过一周的治疗仍不

什么是食管裂孔疝

吴继敏 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

疝是脏器通过组织的缺损跑到另一地方为疝，如腹股沟疝等。食管裂孔疝在食管裂孔部位，当食管裂孔比较大时，胃或者腹腔里面的脏器就会通过裂孔跑到胸腔，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝容易出现反流症状或者挤压、疼痛、心率不齐、心慌等症状。

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

四个月婴儿感冒咳嗽怎么办

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

家长应该及时送宝宝到医院，由儿科医生做体检进行鉴别诊断。如果没有影响到宝宝生命体征，只是单纯感冒、咳嗽但是没有发热，宝宝吃奶睡眠等生命体征稳定，则只需要动态观察即可。如果宝宝出现咳嗽严重可以给予口服止咳化痰药物或者雾化吸入。如果宝宝精神状态比较差，呼吸急促或者伴有气喘，可以通过影像学检查进行诊断，如果合并支气管炎或肺炎，还需要配合口服消炎

发烧咳嗽是新型冠状病毒吗

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

发烧、咳嗽时，有可能是新冠病毒感染，也可能是其他的疾病所造成的。发烧、咳嗽并不是一个特异性的症状，新冠肺炎感染时，首先要有流行病学史或者是接触过此类病人、接触过此类无症状的带菌者，从而患者很快出现肺部的一些症状，可以进行CT的检测，同时还应该进行咽拭子的测试。

过敏性咳嗽一般要多久

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

过敏性咳嗽需要多长时间好转，要看病人体质、病情轻重、采取的措施。如果找到过敏源，经过治疗半个小时或两天左右，就可以逐渐恢复；但是如果找不到过敏源或不能完全脱离过敏源，症状会持续很久，如有的人对某种花粉过敏，可能要等到花粉消退、空气中不再有花粉才会使咳嗽症状好转，所以可能会持续一两个月。