妇科B超是发现卵巢癌的常用检查方法之一,对早期卵巢癌的诊断有一定价值,但存在局限性,需结合肿瘤标志物检测、病理检查等综合判断。

妇科B超包括经腹部超声和经阴道超声,能够清晰显示卵巢的形态、大小、结构及内部回声情况。在卵巢癌早期,当卵巢出现肿块时,B超可发现卵巢异常回声,如卵巢增大,内部出现低回声、混合回声或囊实性包块等,还可观察包块的血流信号、与周围组织的关系等,为早期诊断提供线索。尤其是经阴道超声,因探头更接近卵巢,图像分辨率更高,能发现较小的卵巢病变,对早期卵巢癌的诊断敏感性相对较高。
然而,卵巢癌早期症状隐匿,部分早期肿瘤可能体积较小,与正常卵巢组织在声像图上表现相似,容易漏诊。此外,一些良性卵巢病变如卵巢囊肿、卵巢炎性包块等,在B超图像上与早期卵巢癌存在相似之处,难以单纯依靠B超进行鉴别诊断。
因此,临床上通常将妇科B超与肿瘤标志物检测(如CA125、HE4等)相结合,如果B超发现卵巢异常且肿瘤标志物升高,进一步进行盆腔CT、磁共振成像(MRI)检查,必要时通过手术或穿刺获取组织进行病理检查,才能最终明确诊断。