小孩睾丸一边大一边小，可能是正常的，也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。以下是一些可能的情况：
1.鞘膜积液
是一种常见的疾病，表现为阴囊内有囊性肿块，大小可随体位改变。积液量少时，睾丸大小可无变化；积液量多时，睾丸可被挤压至一边，出现睾丸大小不一。
2.腹股沟疝
腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出，形成腹股沟疝。疝内容物可进入阴囊，导致睾丸大小不一。
3.睾丸肿瘤
睾丸内长有肿瘤时，也会导致睾丸大小改变，同时可能伴有睾丸质地变硬、沉重感、疼痛等症状。
4.附睾炎
附睾是睾丸的附属腺体，发生炎症时，会导致附睾肿大，从而使睾丸看起来一边大一边小。
5.精索静脉曲张
精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，从而影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张也可能导致睾丸大小不一。
6.其他
外伤、隐睾、先天性睾丸发育不良等也可能导致睾丸大小不一。
总之，小孩睾丸一边大一边小需要引起重视，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，在就医前，家长应避免自行给孩子使用药物，以免掩盖病情。同时，要注意孩子的阴囊卫生，避免长时间站立或行走，避免剧烈运动。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
