细菌性角膜炎和病毒性角膜炎的区别在于病因、症状和治疗方法不同，前者由细菌感染引起，症状重，治疗主要使用抗生素；后者由病毒感染引起，症状轻，治疗主要使用抗病毒药物。
1.病因：
细菌性角膜炎：由细菌感染引起，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。
病毒性角膜炎：由病毒感染引起，常见的病毒有单纯疱疹病毒、腺病毒等。
2.症状：
细菌性角膜炎：起病急，症状重，主要表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等。角膜上可出现灰白色或黄白色浸润灶，表面有脓性分泌物。
病毒性角膜炎：起病相对较慢，症状较轻，主要表现为眼红、眼痛、异物感、流泪等。角膜上可出现树枝状或地图状的浸润灶，有时可伴有前房积脓。
3.治疗：
细菌性角膜炎：治疗主要是使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星、妥布霉素等。严重的病例可能需要口服或静脉注射抗生素。此外，还需要注意眼部卫生，避免揉眼。
病毒性角膜炎：治疗主要是使用抗病毒眼药水或眼膏，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。对于严重的病例，可能需要使用免疫调节剂，如干扰素等。此外，还需要注意休息，避免用眼过度。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据患者的具体情况而定。如果出现眼部不适，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
