乳腺癌的病理分型主要包括非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌,不同类型的乳腺癌治疗方法和预后可能不同,治疗需个体化。
1.非浸润性癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:乳头、乳晕区的大乳管内有表皮样癌细胞巢。
2.早期浸润性癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:癌细胞排列呈乳头状或分支状。
髓样癌:癌巢较大,呈实性团块结构,癌细胞异型性小,核分裂象少。
小管癌:癌细胞排列成小管状。
腺样囊性癌:癌细胞排列成腺样或囊性结构。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液。
大汗腺样癌:癌细胞分泌大量汗液。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:癌细胞排列不规则,呈实性团块状或条索状。
浸润性小叶癌:癌细胞排列不规则,呈条索状或单个散在分布。
化生性癌:癌组织中同时存在上皮和间叶两种成分。
乳腺癌的病理分型对治疗和预后有重要意义。不同类型的乳腺癌治疗方法和预后可能不同,因此在诊断和治疗乳腺癌时,需要根据病理分型进行个体化治疗。