假性包皮过长，有尿路感染，需不需要手术

是否需要手术取决于尿路感染的严重程度、包皮过长的程度、治疗效果和患者的意愿，一般来说，药物治疗感染，若效果不佳或反复发作，或存在其他问题，手术是更好的选择。

1.尿路感染的严重程度：如果尿路感染较轻，仅表现为尿频、尿急、尿痛等症状，医生可能会先尝试药物治疗，控制感染。同时，会关注包皮过长的情况，是否需要进一步处理。

2.包皮过长的程度：假性包皮过长是指包皮虽然覆盖龟头，但可以上翻露出龟头。如果包皮过长不严重，且能够保持良好的清洁卫生，医生可能会建议经常清洗，保持局部清洁。

3.治疗效果：如果药物治疗尿路感染效果不佳，或感染反复发作，或存在包皮过长导致的其他问题（如包皮炎、包茎等），手术可能是一个更好的选择。手术可以解决包皮过长的问题，减少感染的风险。

4.患者的意愿：患者的个人意愿也是决定是否手术的重要因素。医生会与患者充分沟通，解释手术的风险和益处，让患者做出自己的选择。

需要注意的是，对于儿童来说，包皮环切术的时机需要谨慎考虑。一般来说，在青春期前，由于阴茎发育较小，手术可能不太适合。医生会密切观察，根据具体情况决定是否需要手术。

在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意个人卫生，保持局部清洁。同时，应按照医生的指示使用药物治疗尿路感染。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。

此外，对于任何健康问题，尤其是儿童的健康问题，最好咨询专业的医生，以获得个性化的建议和治疗方案。