小孩一直高烧39度不退怎么办

小孩高烧39度不退时，可采取观察、物理降温、药物治疗等措施，如持续不退烧或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。

1.观察小孩的状态：如果小孩精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。如果小孩精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促等，应及时就医。

2.采取物理降温措施：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但要注意避免过度包裹，保持室内通风。

3.药物治疗：如果物理降温效果不佳，或小孩体温持续升高，可在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但要注意按照说明书的剂量使用，不要超量。

4.就医检查：如果小孩高烧持续不退，或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行血常规、C反应蛋白等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。

5.注意事项：

避免使用酒精擦拭：酒精可能通过皮肤吸收，引起中毒。

不要使用捂汗的方法：捂汗可能导致体温更高，甚至引起捂热综合征。

注意补充水分：发烧会导致水分流失，要及时补充水分，防止脱水。

不要自行使用抗生素：抗生素对病毒感染无效，只有在明确是细菌感染时才需要使用。

6.特殊人群：

3个月以下的婴儿：一旦出现发热，应及时就医。

有热性惊厥史的小孩：在发热初期，可使用退烧药预防惊厥发生。

免疫功能低下的小孩：如患有白血病、艾滋病等疾病的小孩，更容易发生感染，应更加密切地观察体温变化。

长期服用药物的小孩：某些药物可能影响免疫系统，使小孩更容易感染，应在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。