内斜视可分为先天性、调节性和非调节性三种,主要与眼外肌发育异常、远视、中枢神经系统疾病等有关,表现为患儿常歪头视物、近距离看电视、眯眼等,还可能出现屈光不正、弱视等问题,治疗方法包括配镜矫正、遮盖疗法、正位视训练、手术治疗等。
1.病因:
先天性内斜视:出生6个月内发生的内斜视,与眼外肌发育异常、调节功能过度有关。
调节性内斜视:多发生在2-3岁的幼儿,通常由于远视导致过度调节引起。
非调节性内斜视:斜视多发生在幼儿2-3岁以后,与眼外肌发育异常、中枢神经系统疾病等有关。
2.症状:
患儿常出现歪头视物、近距离看电视、眯眼等症状。
部分患儿还可能出现屈光不正、弱视等问题。
3.检查:
视力检查:包括远视力和近视力检查,以确定患儿的视力情况。
屈光检查:通过散瞳验光,确定患儿是否存在屈光不正。
斜视检查:包括角膜映光法、三棱镜加遮盖法等,以确定斜视的度数和类型。
同视机检查:用于评估患儿的双眼视功能。
4.治疗:
治疗方法包括配镜矫正、遮盖疗法、正位视训练、手术治疗等。
治疗方案应根据患儿的斜视类型、斜视度数、年龄等因素制定。
5.预后:
先天性内斜视和非调节性内斜视的预后相对较差。
调节性内斜视经过及时治疗,预后较好。
6.预防:
新生儿应定期进行眼部检查,及时发现和治疗眼部疾病。
家长应注意培养孩子良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼。
7.特殊人群:
婴幼儿:由于内斜视可能影响孩子的视力和立体视觉发育,应及时就医。
老年人:内斜视可能与眼部肌肉功能减退、神经系统疾病等有关,应及时就医,明确病因。
总之,内斜视是一种需要及时治疗的疾病,家长应关注孩子的眼部健康,如有异常应及时就医。