眼眶炎性假瘤的临床表现
眼眶炎性假瘤是一种特发于眼眶的非特异性炎症,多单侧眼眶发病,可累及眼外肌、泪腺和眶骨膜等,临床表现多样,缺乏特异性,容易误诊和漏诊,常见症状有眼部疼痛、红肿、眼球突出、视力下降,全身症状有发热、乏力、关节痛、皮疹,可行B超、CT、MRI、血常规、自身抗体、病理等检查,治疗方法有糖皮质激素、免疫抑制剂、放疗等。
1.眼部症状:
疼痛:可为隐痛、胀痛或眼球转动痛,部分患者可有眶深部痛。
眼球突出:部分患者可出现眼球突出,严重者可导致眼球运动受限。
视力下降:可因眶内炎症细胞浸润、视神经病变等原因导致视力下降。
2.全身症状:
发热:部分患者可伴有发热,体温多在38℃左右。
乏力:可有全身乏力、倦怠等症状。
关节痛:少数患者可出现对称性、游走性关节疼痛。
皮疹:部分患者可出现皮肤红斑、丘疹等皮疹。
3.影像学检查:
B超:可发现眼外肌增粗、泪腺肿大等。
CT:可显示眼外肌肿胀、眼环增厚、眶内密度增高。
MRI:对软组织的分辨力更高,有助于发现视神经病变。
4.实验室检查:
血常规:部分患者可有白细胞计数升高、血沉加快。
自身抗体:部分患者可出现自身抗体阳性,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体等。
5.病理检查:
对于诊断不明确或怀疑肿瘤者,可进行病理检查。病理检查可明确诊断,并有助于排除肿瘤。
需要注意的是,眼眶炎性假瘤的临床表现多样,缺乏特异性,容易误诊和漏诊。对于有眼部症状或全身症状的患者,应及时就医,进行详细的眼部检查和全身检查,以明确诊断。治疗方法包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、放疗等。对于糖皮质激素治疗无效或复发的患者,可考虑免疫抑制剂治疗或放疗。
此外,眼眶炎性假瘤患者在日常生活中应注意以下几点:
1.避免过度用眼,保持眼部清洁。
2.注意休息,避免劳累。
3.饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。
4.遵医嘱用药,定期复查。



