上眼皮内长疙瘩可能是霰粒肿、麦粒肿或其他原因引起，可通过热敷、理疗按摩、手术或药物治疗，具体需就医诊断后确定。
1.霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。它是一种常见病，儿童和成人均可罹患。该病进展缓慢，患者无明显不适，偶尔发现眼皮内有硬结，或发现肿块逐渐长大。较小的霰粒肿，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收。大的霰粒肿，一般需要手术治疗。
2.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：
外麦粒肿：为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
内麦粒肿：为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。
无论内外麦粒肿，如果加压挤脓，细菌、毒素容易倒流到颅内，引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症，重症者可导致死亡，所以长“针眼”时，切忌挤压。麦粒肿初期或脓肿未形成时，都可局部湿热敷，每日3次，每次20分钟左右。热敷能加快眼部的血液循环，有消肿止痛的作用。结合膜囊内涂0.‰～1.‰金霉素药膏或其他抗生素药膏等。每日2～3次。有全身症状者，可服抗生素或磺胺药，也或肌注青霉素。
3.其他：上眼皮内长疙瘩还可能是其他原因引起，如皮脂腺或汗腺发炎、油脂分泌旺盛、过敏等。
总之，如果发现上眼皮内长疙瘩，最好及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。
