小孩晚上咳嗽厉害，可采取保持室内空气湿润、调整睡姿、多喝水、拍背排痰、避免食用刺激性食物等措施，如需用药，需在医生指导下使用。同时，家长要注意观察孩子的病情，避免滥用药物，必要时及时就医。
1.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，缓解咳嗽。
2.调整睡姿：将孩子的头部抬高，可减轻咳嗽症状。
3.多喝水：多喝水有助于缓解喉咙疼痛，促进痰液咳出。
4.拍背排痰：在孩子咳嗽时，家长可以轻轻拍打孩子的背部，帮助痰液排出。
5.避免食用刺激性食物：避免孩子食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，以免加重咳嗽。
6.药物治疗：如果孩子咳嗽严重，可以在医生的指导下使用止咳药和祛痰药。以下是一些常用的止咳祛痰药：
氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
氨溴特罗：同时具有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解黏液，促进痰液排出的作用。
氢溴酸右美沙芬：为中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用，其镇咳作用与可待因相等或稍强。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，家长不能自行给孩子用药。此外，如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
对于儿童咳嗽，家长需要特别关注以下几点：
1.观察孩子的病情：注意观察孩子咳嗽的频率、程度、有无痰等，以及是否伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸急促等。
2.避免滥用药物：不要自行给孩子使用抗生素等药物，除非医生明确诊断为细菌感染。
3.就医治疗：如果孩子咳嗽严重或持续时间较长，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
4.注意预防：保持孩子的个人卫生，勤洗手，避免接触过敏原，加强锻炼，增强孩子的抵抗力。
总之，孩子晚上咳嗽厉害需要引起家长的重视，采取适当的措施缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更好的治疗效果。
