宝宝腹泻20天是否能打疫苗，不能一概而论，需要综合考虑腹泻原因、严重程度、宝宝整体健康状况及疫苗类型等因素，建议及时就诊，与医生充分沟通，做出适合宝宝健康的决策。
一般来说，宝宝在腹泻期间，身体的免疫系统可能处于相对较弱的状态，此时接种疫苗可能会增加一些不良反应的风险。疫苗本身是一种弱化或灭活的病毒或细菌，接种后会激发身体的免疫反应。但对于免疫系统正在应对腹泻的宝宝来说，这种免疫反应可能会加重身体的负担，导致不适或并发症。
以下是一些需要考虑的因素：
腹泻原因：首先需要确定宝宝腹泻的原因。如果是由病毒感染引起的，通常需要等待症状消失后至少1-2周再接种疫苗，以避免疫苗与病毒感染同时发生，加重症状或影响疫苗效果。如果是由其他原因引起的腹泻，如消化不良、食物过敏等，需要根据具体情况咨询医生。
腹泻严重程度：如果宝宝腹泻严重，出现频繁呕吐、水样便、高热等症状，或者持续时间较长，可能需要先治疗腹泻，待症状缓解后再考虑接种疫苗。
宝宝整体健康状况：医生会评估宝宝的整体健康状况，包括是否有其他健康问题、是否正在服用药物等。如果宝宝身体状况不佳，可能不适合接种疫苗。
疫苗类型：不同类型的疫苗对于宝宝的健康要求可能有所不同。一些疫苗可能更适合在宝宝身体状况较好时接种，而其他疫苗可能相对不太受影响。
因此，建议在宝宝腹泻20天时，及时带宝宝就诊，告知医生宝宝的详细情况。医生会根据具体情况进行评估，并给出个性化的建议。在等待看诊的过程中，家长可以注意以下几点：
保持宝宝的充足水分摄入，以防止脱水。
继续观察宝宝的症状，如腹泻是否加重、是否出现新的症状等。
遵循医生的建议，按时给宝宝服用药物，并注意药物的副作用。
注意宝宝的饮食，避免食用可能加重腹泻的食物。
最重要的是，与医生进行充分的沟通，了解宝宝的具体情况和接种疫苗的风险与益处，做出最适合宝宝健康的决策。同时，家长也可以咨询预防接种机构或当地的卫生部门，获取更详细和准确的信息。
