原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还可能与其他因素有关，其疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，妇科检查无异常发现。青春期少女常在初潮后1～2年内发病。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经占痛经90%以上，多为生殖器官无器质性病变，继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。对于痛经的治疗，主要包括一般治疗和药物治疗，药物治疗主要为前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药。
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.其他因素也可能导致痛经，如精神、神经因素，疼痛阈降低，以及子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲等。
3.继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。
4.青春期少女常在初潮后1～2年内发病。
5.疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。
6.疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围。
7.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
8.妇科检查无异常发现。
对于痛经的治疗，主要包括以下方法：
1.一般治疗：
注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
消除恐惧、焦虑及精神负担。
疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
需要注意的是，对于青春期少女或有性生活的妇女，如果痛经症状严重，或出现月经紊乱等异常情况，应及时就医，进行详细的检查，以排除其他潜在的妇科疾病。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张，有助于缓解痛经症状。
