肺栓塞是什么病
肺栓塞是一种严重疾病,其病因包括血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,高危人群有长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、口服避孕药者等,症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等,诊断方法有临床症状、辅助检查,治疗方法有一般治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗等,预防方法有使用抗凝药物、多饮水、积极治疗易引起血栓的疾病等。
1.病因
血栓形成:深静脉血栓是肺栓塞最常见的原因,长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等因素可导致血液高凝状态,容易形成血栓。
其他原因:脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等也可引起肺栓塞。
2.症状
呼吸困难:是最常见的症状,可表现为活动后气促、胸闷、憋气等。
胸痛:常为胸膜炎性胸痛,多与呼吸有关,咳嗽或深呼吸时加重。
咳嗽:可干咳或咳血痰。
3.诊断
临床症状:结合患者的症状、体征,如呼吸困难、胸痛、咯血等,对肺栓塞进行初步诊断。
辅助检查:包括血气分析、心电图、胸部X线或CT、肺动脉造影等,以明确诊断。
4.治疗
一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛等。
溶栓治疗:在发病早期,可使用溶栓药物溶解血栓,恢复肺部血液循环。
抗凝治疗:溶栓后或不适合溶栓者,使用抗凝药物预防血栓复发。
手术治疗:对于一些严重的肺栓塞,如肺动脉主干或主要分支堵塞,可能需要手术取栓或介入治疗。
5.预防
对于容易发生血栓的人群,如长期卧床、手术患者,可使用抗凝药物预防血栓形成。
鼓励患者多饮水,避免血液浓缩。
积极治疗易引起血栓的疾病,如恶性肿瘤、心房颤动等。
6.注意事项
肺栓塞的症状不典型,容易漏诊或误诊,因此对于高危人群,如长期卧床、手术患者,如有不明原因的呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医,进行相关检查。
确诊肺栓塞后,应积极配合治疗,严格按照医生的建议进行抗凝或溶栓治疗,避免自行停药或增减药量。
治疗期间应注意观察有无出血等不良反应,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
肺栓塞患者在恢复期间应避免剧烈运动,逐渐增加活动量,以防止栓子再次脱落。
总之,肺栓塞是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。对于高危人群,应积极采取预防措施,如有可疑症状应及时就医,以便早发现、早治疗。



