肺炎球菌肺炎的临床表现
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起的肺部炎症，可累及终末气道、肺泡腔及肺间质，其临床表现主要包括症状、体征及并发症三个方面，治疗以抗菌药物为主，预防可接种疫苗。
1.症状：
发热：高热常见，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型。
咳嗽、咳痰：咳嗽、咳痰是肺炎球菌肺炎的常见症状，初期为刺激性干咳，继而咳出白色黏液痰或带血丝痰，1~2天后可咳出黏液血性痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
呼吸困难：可有呼吸急促、鼻翼煽动，部分患者可出现发绀。
胸痛：常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩部或腹部放射。
其他症状：部分患者还可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。
2.体征：
肺部体征：早期肺部可无明显体征，或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。随着病情进展，可出现肺部实变体征，如叩诊浊音、触觉语颤增强、闻及支气管呼吸音、湿啰音等。
其他体征：严重感染时可出现口唇疱疹、猩红热样皮疹、皮肤黏膜出血点、巩膜黄染等。
3.并发症：
感染性休克：是肺炎球菌肺炎的严重并发症，表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速等。
胸膜炎：肺炎球菌肺炎可并发胸膜炎，出现胸痛、呼吸困难等症状。
需要注意的是，肺炎球菌肺炎的临床表现可能因患者的年龄、免疫状态、基础疾病等因素而有所不同。老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病者等高危人群，肺炎球菌肺炎的症状可能不典型，容易漏诊或误诊。此外，肺炎球菌肺炎的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。确诊后，应及时进行治疗，以避免病情加重。
在治疗方面，肺炎球菌肺炎的治疗主要包括以下措施：
1.抗菌药物治疗：应根据患者的病情轻重、有无基础疾病等因素选择合适的抗菌药物。常用的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。
2.对症治疗：如发热患者可给予解热镇痛药，咳嗽咳痰者可给予止咳祛痰药。
3.支持治疗：注意休息，给予营养丰富的饮食，维持水、电解质和酸碱平衡。
预防肺炎球菌肺炎的关键是接种肺炎球菌疫苗。高危人群，如老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病者等，应及时接种肺炎球菌疫苗，以降低感染肺炎球菌肺炎的风险。此外，保持良好的生活习惯，如勤洗手、避免吸烟等，也有助于预防肺炎球菌肺炎的发生。
