乳腺纤维腺瘤主要症状有乳房肿块、乳房疼痛及乳头溢液。多数患者以无痛性乳房肿块首发，肿块多圆形或椭圆形，边界清、表面光滑、质地韧、活动度好，大小不一，可单发或多发，青春期及不良生活方式女性的肿块可能生长更快。少数患者有乳房疼痛，多为轻至中度隐痛、胀痛或刺痛，不随月经周期变化，体积大或内部病变、受外力刺激等会使疼痛加剧。极少数患者出现乳头溢液，性质多样，血性溢液需警惕恶变或其他严重疾病，有乳腺癌家族病史者出现溢液应及时就医。
一、乳房肿块
1.多数乳腺纤维腺瘤患者以无痛性乳房肿块为首发症状。肿块通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，表面光滑，质地韧实，触摸时感觉如同触摸鼻尖的硬度。肿块活动度良好，与周围组织无粘连，在乳房内可被轻易推动，就像在乳房的“海洋”里自由游动的“小鱼”。
2.肿块大小不一，小的可能如黄豆般大小，大的直径可达数厘米。在一些情况下，较大的纤维腺瘤可能会引起乳房局部的隆起变形，影响乳房外观。不同年龄女性中，肿块大小的分布并无显著差异，但青春期女性的纤维腺瘤可能生长相对较快，肿块增大的速度较成年女性明显。长期高脂肪、高热量饮食等不良生活方式的女性，纤维腺瘤可能增长更快，肿块相对更大。
3.肿块一般为单发，但也有部分患者会出现多发肿块的情况，可同时出现在一侧或双侧乳房。有家族遗传倾向的女性，多发纤维腺瘤的发生概率相对较高。
二、乳房疼痛
1.少数乳腺纤维腺瘤患者可能会出现乳房疼痛症状，疼痛程度因人而异，多为轻度至中度的隐痛、胀痛或刺痛。疼痛一般不随月经周期变化，这与乳腺增生引起的乳房疼痛有明显区别，乳腺增生疼痛多与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后缓解。
2.当纤维腺瘤体积较大，压迫周围乳腺组织，或发生内部出血、梗死等情况时，疼痛可能会加剧。剧烈运动、外力撞击乳房等生活方式因素，可能导致原本稳定的纤维腺瘤受到刺激，引发疼痛或使疼痛加重。对于有胸部手术史的患者，乳房内部结构改变，纤维腺瘤引起疼痛的概率可能略有增加。
三、乳头溢液
1.极少数乳腺纤维腺瘤患者会出现乳头溢液症状，溢液的性质多样，可为浆液性（无色透明类似清水样）、乳汁样或血性。
2.乳头溢液的发生机制可能与纤维腺瘤压迫乳腺导管，导致导管内分泌物排出不畅有关。若出现血性溢液，需高度警惕，因为这有可能提示纤维腺瘤发生恶变，或合并其他严重乳腺疾病，如乳腺癌等。有乳腺癌家族病史的女性，一旦出现乳头溢液，更应及时就医检查。
