佝偻病激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓，具体表现为颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等，还可出现多汗、夜惊、烦躁不安、手足抽搐等症状，严重影响患儿生长发育。治疗方法包括补充维生素D、钙剂，加强营养，增加户外活动，以及矫形治疗等。预防佝偻病激期的关键是及时补充维生素D，多晒太阳，注意饮食营养。
1.骨骼改变
头部：颅骨软化，多见于3~6个月婴儿，以手指轻按枕骨或顶骨中央，该处颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似按乒乓球，故称“乒乓球征”。6个月以上婴儿，颅骨软化逐渐消失，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，形成方颅，严重时可呈马鞍状或十字状颅形。前囟增大及闭合延迟，出牙延迟。
胸部：胸廓畸形多见于1岁左右小儿，肋骨与肋软骨交界处内陷，形成佝偻病串珠；胸骨前凸形成鸡胸；胸骨剑突部内陷形成漏斗胸。
四肢及脊柱：腕、踝部膨大，形成佝偻病手镯或脚镯；下肢畸形，行走后由于重力作用，可出现“O”形腿或“X”形腿。脊柱后凸或侧弯畸形。
2.运动功能发育迟缓
肌肉松弛，腹肌张力下降，腹胀，患儿安静状态下可出现腹部膨隆如蛙腹。
运动功能发育落后，独立行走较晚，关节松弛而有过伸现象，可出现脊柱和下肢畸形。
3.其他表现
患儿血钙降低，可出现多汗、夜惊、烦躁不安，严重时可引起手足抽搐。
重症患儿可出现鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等骨骼畸形，影响患儿的生长发育。
佝偻病激期的诊断主要依靠临床症状、体征和实验室检查。血清25-(OH)D?水平降低是佝偻病诊断的金标准。X线检查可发现长骨干骺端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度降低。
治疗佝偻病激期的目的是控制病情活动，防止骨骼畸形。治疗方法包括补充维生素D、钙剂，加强营养，增加户外活动，以及矫形治疗等。
预防佝偻病激期的发生，应从围生期开始，孕妇应多晒太阳，食用富含钙、磷的食物。婴儿出生后应及时添加辅食，补充富含维生素D的食物，如蛋黄、动物肝脏等。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d，均补充至2岁。
在日常生活中，家长应注意观察孩子的生长发育情况，及时发现问题并就医。同时，要注意给孩子提供富含钙、磷的食物，多晒太阳，促进维生素D的合成。对于已经确诊为佝偻病激期的患儿，应遵医嘱进行治疗，定期复查，以防止骨骼畸形的加重。
