卡介苗接种后的反应包括局部症状、全身症状以及针对特殊人群的情况。局部症状有接种后23天内可能出现的较小直径红肿，23周左右出现的大小不一硬结，硬结软化形成的脓疱及脓疱破溃后的结痂；全身症状有部分婴儿可能出现的38℃以下低热、烦躁不安、食欲减退；特殊人群中，早产儿、低体重儿接种风险相对高，接种前后需密切观察，有免疫缺陷或接受免疫抑制治疗的婴儿禁忌接种。
一、局部症状
1.红肿：接种后23天内，接种部位可能出现局部的红肿，一般直径较小，这是身体对卡介苗的正常免疫反应。红肿通常会逐渐消退，不需要特殊处理。如红肿范围直径超过10mm，且长时间不消退，需密切观察或就医。
2.硬结：在接种后23周左右，接种部位可出现硬结，这是卡介苗在局部引起的免疫刺激反应。硬结大小不一，质地较硬。多数情况下，硬结会在数周后逐渐软化，形成小脓疱。
3.脓疱：硬结软化后可形成脓疱，脓疱内含有脓性分泌物。一般脓疱较小，破溃后可流出少量脓液。此为卡介苗接种后的正常反应过程，保持局部清洁，避免感染，多数可自行愈合。
4.结痂：脓疱破溃后，经过一段时间会逐渐结痂，痂皮脱落后可留下小疤痕，这表明接种部位正在愈合。
二、全身症状
1.发热：部分婴儿在接种卡介苗后可能出现发热症状，多为低热，体温一般在38℃以下，持续12天。这是身体免疫系统对疫苗的正常反应。通常不需要特殊处理，可通过适当增加水分摄入、解开衣物等物理方式降温。若体温超过38.5℃或发热持续时间超过3天，应及时就医。
2.烦躁不安：有些婴儿会在接种后出现烦躁不安、哭闹增多的情况，可能与接种部位不适或身体的免疫反应有关。家长需耐心安抚，提供舒适的环境，一般这种情况会在短时间内自行缓解。
3.食欲减退：接种卡介苗后，少数婴儿可能出现食欲减退，食量较平时略有减少。这是正常现象，通常随着身体对疫苗的适应，食欲会逐渐恢复正常，家长无需过度担心，可尝试少量多次喂养。
三、特殊人群温馨提示
1.早产儿、低体重儿：这类婴儿免疫系统发育可能不完善，接种卡介苗后出现不良反应的风险相对较高。在接种前，医生会综合评估婴儿的身体状况，如生命体征、体重增长情况等，决定是否适宜接种。接种后，家长需更加密切观察，如出现上述局部或全身症状，尤其是症状较重或持续不缓解时，应及时就医。
2.有免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的婴儿：由于其免疫系统功能异常，接种卡介苗可能无法产生有效的免疫保护，还可能引发严重的不良反应，如播散性卡介苗病。因此，这类婴儿一般禁忌接种卡介苗，家长务必如实告知医生婴儿的病史和治疗情况，避免盲目接种。
