眼皮上的小鼓包可能是霰粒肿、麦粒肿、睑板腺囊肿或其他疾病,需就医明确诊断。
眼皮上面有一个小鼓包,可能是霰粒肿、麦粒肿、睑板腺囊肿等原因引起。
霰粒肿:是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可发生于任何年龄,可单侧或双侧发病,表现为眼睑皮下圆形肿块,小至米粒、绿豆,大至黄豆、樱桃,无疼痛,与皮肤无粘连,相应的睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。
麦粒肿:又称睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:
外麦粒肿:为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
内麦粒肿:为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,以往称为霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。本病多见于儿童及青少年,无明显性别差异,病程缓慢,多无自觉症状。在上睑或下睑可触及单个或多个圆形硬核,大小不等,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面呈紫红或灰红色的隆起。小的囊肿可以自行吸收,但多数长期不变,或逐渐长大,质地变软,也可自行破溃,排出胶样内容物,在睑结膜面形成肉芽肿,也可在皮下形成暗紫红色的肉芽组织。
病因:睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。
临床表现:
病变部位:睑板腺囊肿可发生于上睑或下睑,可单个或多个同时或先后发生。
症状:在上睑或下睑可触及单个或多个圆形硬核,大小不等,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面呈紫红或灰红色的隆起。小的囊肿可以自行吸收,但多数长期不变,或逐渐长大,质地变软,也可自行破溃,排出胶样内容物,在睑结膜面形成肉芽肿,也可在皮下形成暗紫红色的肉芽组织。
全身症状:睑板腺囊肿一般无全身症状,病程缓慢,多无自觉症状。
其他:如果眼皮上的小鼓包位于睫毛根部,还可能是其他疾病,如睑缘炎、眦部睑缘炎、鳞屑性睑缘炎等。
需要注意的是,以上只是一些常见的原因,还有其他可能的情况。如果发现眼皮上有小鼓包,建议及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。