新型冠状病毒主要有经呼吸道飞沫传播、密切接触传播、在相对封闭环境中经气溶胶传播三种传播途径。经呼吸道飞沫传播,是感染者咳嗽等喷出含病毒飞沫,易感者吸入致感染,在封闭空间风险高,免疫力低人群更易感染;密切接触传播包括直接接触感染者身体及间接接触被病毒污染物品表面后再触口鼻眼等;气溶胶传播指病毒在封闭不通风空间形成气溶胶,被健康人吸入致感染,医疗机构特殊操作及特定封闭空间工作人群风险高,孕妇等特殊人群需注意防护。
一、经呼吸道飞沫传播
这是新型冠状病毒感染的主要传播途径之一。当感染者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会从口腔和鼻腔中喷出含有病毒的飞沫,这些飞沫通常直径大于5微米,能够在空气中短距离传播,一般在1米左右,易感者吸入后就可能导致感染。研究表明,在相对封闭的环境中,如教室、办公室、电梯等空间,这种传播方式的风险更高。不同年龄、性别的人群均可能通过飞沫传播感染,尤其是老年人、儿童以及有慢性基础疾病等免疫力较低的人群,更易感染。生活中不注意与感染者保持社交距离,如在公共场合近距离交谈、接触等,会增加感染风险。对于有慢性呼吸道疾病病史的人群,感染后可能加重原有病情。
二、密切接触传播
1.直接接触传播:指的是易感者与感染者的直接身体接触而导致的传播。例如,接触感染者的皮肤、黏膜(如眼结膜、口腔黏膜等),若皮肤上有破损,病毒可能通过破损处进入人体引发感染。像在家庭中,若有家庭成员感染,共同生活期间的肢体接触就可能导致传播。
2.间接接触传播:病毒污染了物品表面,如电梯按钮、门把手、公共座椅等,健康人用手接触这些被污染的表面后,再触摸自己的口、鼻、眼睛等部位,病毒就有机会进入体内造成感染。相关研究显示,新型冠状病毒在适宜的环境条件下,可在物体表面存活数小时甚至数天。对于经常接触公共设施、不注意手卫生的人群,间接接触传播的风险较大。老年人由于身体机能下降,手部清洁可能不够彻底,增加了间接接触感染的可能性;儿童可能因缺乏卫生意识,经常用手触摸口鼻,也容易通过间接接触感染。
三、在相对封闭的环境中经气溶胶传播
气溶胶是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统。新型冠状病毒可以在相对封闭的环境中,如长时间不通风的狭小空间,形成气溶胶并存在较长时间,健康人吸入含有病毒的气溶胶后可能感染。研究发现,在医疗机构的一些特殊场景,如气管插管、吸痰等操作时,产生气溶胶的风险较高。对于长时间处于此类高风险环境的医护人员等职业人群,气溶胶传播是需要重点防范的途径。另外,一些需要在相对封闭空间工作的人群,如工厂车间工人、地下停车场工作人员等,若环境通风不良,也存在一定的气溶胶感染风险。孕妇因身体处于特殊生理状态,免疫力可能有所变化,在这种环境中也需格外注意防护。