儿童体温39度高烧不退的处理方法如下：首先可进行物理降温，如用3234℃温水擦拭颈部等大血管丰富部位，每次1015分钟，也可贴退热贴；同时保证水分摄入，少量多次饮水，可适当给予口服补液盐。若物理降温效果不佳或孩子不适，3个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬，要按说明书或遵医嘱使用。若高烧持续超24小时，或伴有严重头痛等症状，精神萎靡等，应及时就医，就医需带好病历等资料并记录相关病情信息。特殊人群方面，有基础疾病儿童可能使病情加重需尽快就医；3个月以下超38℃、36个月超39℃应尽快就医且勿自行用药；过敏体质儿童选药要谨慎并告知医生过敏史。
一、儿童体温39度高烧不退的紧急处理措施
1.物理降温：对于儿童39度高烧不退，可采用物理降温方法。用温水擦拭儿童身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭时间1015分钟左右，注意水温控制在3234℃，避免过冷刺激儿童皮肤。也可使用退热贴，一般贴在额头等部位，起到局部降温作用。
2.保证水分摄入：鼓励孩子多喝水，以补充因发热导致的水分丢失，防止脱水。饮水以少量多次为宜，避免一次大量饮水引起呕吐。除了白开水，也可适当给予口服补液盐，维持体内电解质平衡。
二、药物降温
1.适用情况：若物理降温效果不佳，体温持续在39度及以上，或孩子因发热出现明显不适，可考虑使用药物降温。
2.药物选择：对于儿童，常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童，布洛芬适用于6个月以上儿童。需注意，应严格按照药品说明书或遵医嘱使用，切勿自行增减剂量。
三、及时就医
1.就医指征：若孩子高烧39度不退持续超过24小时；伴有严重头痛、呕吐、腹泻、呼吸困难、抽搐等症状；精神萎靡、嗜睡、哭闹不止难以安抚；原有基础疾病如心脏病、哮喘等加重，应立即前往医院就诊。
2.就医准备：前往医院时，携带好孩子近期的病历、检查报告等资料，方便医生了解孩子既往病史。记录好孩子发热的时间、体温变化、伴随症状等信息，以便准确向医生描述病情。
四、特殊人群注意事项
1.有基础疾病儿童：如患有先天性心脏病、慢性肺部疾病、免疫缺陷病等的儿童，发热可能导致基础疾病加重，一旦出现39度高烧不退，应更加密切观察病情变化，在采取上述措施的同时，尽快就医。这是因为基础疾病可能影响孩子的机体调节能力和抵抗力，使病情发展更为迅速和严重。
2.低龄儿童：3个月以下婴儿体温超过38℃，或36个月婴儿体温超过39℃，应尽快就医，避免自行使用退烧药。这是因为低龄儿童体温调节中枢发育不完善，病情变化快，且肝脏、肾脏等器官功能尚未健全，对药物的代谢和耐受能力较差，使用退烧药可能带来较大风险。
3.过敏体质儿童：如果孩子对某些药物过敏，在选择退烧药时要特别谨慎，告知医生过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。过敏反应可能加重孩子的不适，甚至危及生命。
