宝宝夜里高烧39度的处理方法如下：先采用物理降温，如温水擦拭大血管丰富部位、使用退热贴，但要注意水温及擦拭力度；若效果不佳，6个月以上宝宝可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，2个月以下婴儿禁用退热药物，用药需严格遵医嘱。同时要保证宝宝液体摄入，多喝温开水或适量果汁。适当减少衣物及覆盖物，避免吹风。密切观察病情，包括每隔1530分钟测体温，留意精神状态及有无其他症状。若体温持续39度以上超24小时，或伴有抽搐等严重症状，应立即就医；有基础疾病的宝宝更需密切观察，异常即尽快就医，不确定情况可随时咨询医生。
一、及时降温
1.物理降温：宝宝夜里高烧39度，可先采用物理降温的方法。用温水擦拭宝宝身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭时间1015分钟左右。还可以给宝宝使用退热贴，贴在额头或其他部位辅助降温。但要注意，物理降温时水温不宜过低，避免宝宝着凉，擦拭力度要轻柔，防止损伤宝宝娇嫩皮肤。
2.药物降温：若物理降温效果不佳，可考虑使用退烧药。对于6个月以上宝宝，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。但要注意，2个月以下婴儿禁用任何退热药物，避免对宝宝肝脏等器官造成损害。使用药物降温时，必须严格按照说明书或遵医嘱，不能自行增加剂量或缩短用药间隔时间。
二、保证液体摄入
宝宝发烧时，身体水分散失较多，容易出现脱水情况。因此要保证宝宝足够的液体摄入，鼓励宝宝多喝温开水，也可适量喝一些果汁，以补充因发热丢失的水分和电解质，维持身体正常代谢，促进散热。如果宝宝不愿意主动喝水，可少量多次喂水。
三、适当减少衣物及覆盖物
夜里宝宝高烧，不要给宝宝穿过多衣服或盖过厚被子，以免影响散热，导致体温进一步升高。但也需注意避免宝宝直接吹风，以防着凉。可让宝宝穿着宽松、透气的棉质衣物，利于散热的同时保持皮肤干爽。
四、密切观察病情
1.监测体温：每隔1530分钟测量一次体温，观察体温变化情况，记录体温数值，以便了解降温措施是否有效，若体温持续不降或反复升高，需引起重视。
2.观察精神状态：留意宝宝精神状态，如是否嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等。若宝宝精神萎靡或异常烦躁，可能提示病情较重，需及时就医。
3.观察其他症状：注意宝宝是否伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他症状，这些症状对于判断引起发烧的病因有重要参考价值。如果出现新的症状或原有症状加重，应及时前往医院。
五、及时就医
若经过上述处理，宝宝体温仍持续39度以上超过24小时，或伴有抽搐、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状，应立即带宝宝前往医院就诊，以便医生明确病因，进行针对性治疗。就医途中要注意宝宝的保暖和安全，避免宝宝因颠簸等加重不适。
温馨提示：对于有基础疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷病等特殊病史的宝宝，夜里高烧39度时，病情变化可能更快，家长更需密切观察，一旦发现异常，应尽快就医。同时，每个宝宝对发烧的反应不同，家长要保持冷静，正确处理，如有任何不确定的情况，可随时咨询医生。
