急性乳腺炎的病因

急性乳腺炎的病因及特殊人群注意事项如下：病因主要有乳汁淤积，因乳头发育不良、乳汁过多、乳管堵塞致乳汁排出不畅，为细菌滋生创造条件；细菌入侵，通过乳头破损或皲裂、婴儿口腔感染、皮肤感染等途径侵入乳腺组织；免疫力下降，产妇分娩后身体虚弱、激素水平波动致抵抗力降低，细菌易侵入。特殊人群方面，产妇要注意休息、掌握正确哺乳姿势、保护乳头，乳头破损及时处理；初产妇产前应参加母乳喂养培训，产后关注乳房情况，有异常及时咨询。

一、乳汁淤积

乳汁是细菌良好的培养基，当乳汁排出不畅，就会在乳腺内淤积，为细菌的滋生繁殖创造条件。造成乳汁淤积的常见原因有以下几点：

1.乳头发育不良：如乳头内陷、乳头过小等，会影响婴儿正常含接乳头，导致乳汁排出困难。例如乳头内陷时，婴儿难以有效吸吮，乳汁不能充分排空，就容易发生淤积。

2.乳汁过多：部分产妇产后乳汁分泌量远超婴儿食量，又未能及时有效地将多余乳汁排出，致使乳汁在乳腺导管内积聚。比如初产妇产后乳腺开始大量泌乳，若未合理安排哺乳时间和频次，就易出现乳汁过多淤积的情况。

3.乳管堵塞：乳腺导管内的脱落上皮细胞、乳汁中的脂质成分等可形成栓子堵塞乳管，导致乳汁排出受阻。像乳汁浓缩形成的小凝块可能会阻塞导管，引起局部乳汁淤积。

二、细菌入侵

1.乳头破损或皲裂：分娩后，乳头皮肤较为娇嫩，婴儿吸吮姿势不正确、过度吸吮等都可能导致乳头破损或皲裂。乳头破损后，外界细菌如金黄色葡萄球菌等就容易通过破损处侵入乳腺组织，引发急性乳腺炎。例如，当婴儿含接乳头时只含住乳头，未含住大部分乳晕，就易损伤乳头皮肤。

2.婴儿口腔感染：婴儿口腔若存在感染，如鹅口疮等，在哺乳过程中，细菌可通过乳腺导管逆行进入乳腺，进而引发炎症。比如，患有鹅口疮的婴儿口腔内存在白色念珠菌，这些细菌可能随着哺乳进入母亲乳腺。

3.皮肤感染：产妇乳房局部皮肤破损或患有毛囊炎等皮肤疾病，细菌可从破损处或毛囊侵入乳腺组织，引发急性乳腺炎。比如，夏季产妇乳房局部出汗较多，若未及时清洁，皮肤易出现破损感染，增加急性乳腺炎的发病风险。

三、免疫力下降

产妇在分娩过程中体力消耗较大，产后身体虚弱，免疫系统功能也会受到一定影响，导致机体抵抗力下降。此时，原本存在于皮肤表面、口腔等部位的细菌更容易大量繁殖并侵入乳腺组织，引发急性乳腺炎。例如，产后因照顾婴儿休息不足，身体疲劳，进一步削弱了产妇的免疫力，使细菌更容易乘虚而入。同时，孕期和产后激素水平的波动，也可能影响免疫系统的正常功能，增加患病几率。

特殊人群温馨提示：

1.产妇：产后应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复，增强免疫力。掌握正确的哺乳姿势，让婴儿含住大部分乳晕，防止乳头破损。每次哺乳后，可挤出少量乳汁涂抹在乳头上，自然晾干，保护乳头皮肤。若发现乳头有破损或皲裂，应及时处理，可暂停直接哺乳，用吸奶器吸出乳汁喂养婴儿，防止细菌入侵。

2.初产妇：初产妇缺乏哺乳经验，更应在产前参加母乳喂养相关培训，了解正确的哺乳知识和技巧。产后密切关注乳房情况，一旦发现乳房胀痛、乳汁排出不畅等异常，应及时咨询医生或专业的母乳喂养指导人员，避免乳汁淤积加重发展为急性乳腺炎。