紧急避孕药常见反应及不同人群注意事项如下：常见反应包括恶心呕吐（不同类型药发生率不同，服药12小时内出现，呕吐可能需补服）、月经周期改变（提前或推迟，推迟超一周需验孕）、撤退性出血（服药一周左右出现，量少、持续25天，量多可视为月经）、乳房胀痛（服药数天内出现，后逐渐减轻）、头晕乏力（较轻微，12天可缓解）。不同人群方面，未成年人应避免使用，用后异常需就医；有肝脏疾病患者因药物经肝代谢，需在医生指导下谨慎使用；有心血管疾病患者使用要权衡利弊并监测指标；多次服用人群因会加重不良反应、影响生育，应寻求医生帮助选常规避孕方式。
一、常见反应
1.恶心呕吐：许多人在服用紧急避孕药后可能出现恶心、呕吐症状。不同类型的紧急避孕药引发恶心的概率有所差异，如左炔诺孕酮约为20%，米非司酮的恶心发生率相对较低，约6%7%。通常恶心症状多在服药后12小时内出现，若在这期间发生呕吐，药物可能未被充分吸收，可能需要补服。
2.月经周期改变：这也是较为常见的反应。紧急避孕药可能使下次月经提前或推迟。以左炔诺孕酮为例，部分女性月经提前或推迟一周内较为常见。若月经推迟超过一周，需考虑怀孕可能，应及时进行妊娠检测，如使用验孕棒或就医进行血HCG检查。
3.撤退性出血：部分女性在服药后一周左右可能出现撤退性出血，这是由于紧急避孕药导致体内激素水平波动，子宫内膜失去激素支持而出现的少量阴道出血。出血量通常少于正常月经量，持续时间也较短，一般25天，无需特殊处理。但如果出血量与月经量相近或更多，可视为一次月经来潮，下次月经周期可能按此次出血时间重新计算。
4.乳房胀痛：部分人服药后会感到乳房胀痛，这是因为紧急避孕药中的激素成分影响了乳腺组织，导致乳腺增生和水肿，引起胀痛感，多在服药后数天内出现，一般程度较轻，随着身体对激素水平的适应，胀痛感会逐渐减轻或消失。
5.头晕乏力：有些女性在服药后会有头晕、乏力的症状，这可能与药物对神经系统的轻微影响有关。一般症状较轻微，不影响日常生活，多数人在休息后可逐渐缓解，通常12天内症状会消失。
二、不同人群注意事项
1.未成年人：未成年人的生殖系统尚未完全发育成熟，紧急避孕药的激素可能对其内分泌系统产生较大影响，干扰正常的月经周期和生殖功能发育。因此，应尽量避免未成年人使用紧急避孕药，且若使用后出现月经紊乱等异常情况，需及时就医，密切监测内分泌功能。
2.有特殊病史人群：
有肝脏疾病患者：紧急避孕药主要通过肝脏代谢，肝脏疾病患者肝脏功能可能已受损，药物代谢能力下降，可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生风险。因此，这类人群应在医生指导下谨慎使用，必要时可能需选择其他避孕方式。
有心血管疾病患者：紧急避孕药中的激素成分可能影响血压、血脂等，增加心血管疾病风险。如本身患有高血压、冠心病等心血管疾病的女性，使用紧急避孕药需权衡利弊，在医生充分评估后决定是否使用，且使用后需密切监测血压、血脂等指标。
3.多次服用人群：紧急避孕药不能作为常规避孕方法频繁使用。多次服用会使体内激素频繁波动，加重月经紊乱、内分泌失调等不良反应发生风险，还可能影响今后的生育功能。建议这类人群寻求医生帮助，选择更适合的常规避孕方式，如短效避孕药、宫内节育器等。
